莆田市图书馆

鼻针疗法，即是在鼻部上取穴针刺的一种治疗方法。此法辨证施治简单，取穴方便，具有止痛、镇静，消炎和解痉的作用。现将鼻针的疗法及临床应用浅述如下。
  一、理论依据
  1.鼻为肺之窍，乃是呼吸之门户。五脏之气，均达于鼻，与五脏六腑有表里关系，六腑之气亦间接达于鼻。在内肺为五脏的华盖，在外鼻为五官的华壁。
  2.《灵枢·五色篇》说：“明堂者鼻也，..明堂骨高以起，平以直。五脏次于中央，六腑挟其两侧，首面上于阙庭，王宫在于下极，..下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。..面王以上者，小肠也。面王以下者，膀胱子处也。”说明鼻在全身中是占重要位置，与五脏六腑有内外联系的。
  3.鼻与手阳明大肠经，“其支者，..还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”与足阳明胃经，“起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外。”与督脉，“其脉运行于头项背后正中线，能够总督一身的阳经。”人体的十二经脉，奇经八脉，十二经别，十二经筋，十五别络，十二皮部以及若干络脉与孙脉等，它们是相互贯串，交叉穿插地构成营卫气血的循行系统。正如张景岳所说的，经脉好像大地上的江河，而络脉好比原野的溪涧。因此鼻的经络和周身的经络是相沟通的。
  二、鼻针穴位的分布规律
  根据彭静山教授的经验把鼻看作一个人的整体，面朝里背向外，盘腿坐在面部中央一样。面穴位的分布主要根据人体背坐的各部来划分成九个穴位点（如图）。
  1.降压点分上下两点，上点即印堂穴，下点即素骼穴（如图中1、2两点）。
  2.颈点即在鼻骨上端的两侧各一点（如图中3两点）。
  3.肩点相当于额骨鼻突之中段（泪骨之鼻侧）左右各一点（如图中4两点）。
  4.肘点相当于额骨鼻突之下段（鼻翼外上1厘米）左右各一点（如图中5两点）。
  5.腰点相当于鼻骨下端之中一点，鼻翼上方左右各一点（如图中6三点）。
  6.胃肠点相当于鼻尖上1.5厘米处中央一点，鼻翼内侧上左右各一点（如图中9三点）。
  7.阑尾点相当于鼻翼外侧中段左右各一点（如图中7两点）。
  8.膝点相当于鼻翼下左右各一点（如图中8两点）。
  9.神志点相当于鼻翼点上0.5厘米处之中央位置（如图中10一点）。
  三、鼻针穴位的适应证
  鼻针对各种疼痛有明显解痉止痛作用，如头痛、腰痛、扭伤、颈项痛、肩背痛、上下肢关节疼痛、胃痛、急慢性阑尾炎痛。还有镇静安神及降压作用。
  1.降压点能使血压迅速下降，亦可解除头昏目胀，两太阳穴处痛，视力模糊，心悸，亢进等，并具备使低血压上升的双相调节作用。
  2.颈点对于颈项痛，肩背痛以及扭伤所致的斜颈有显著的止痛作用。
  3.肩肘点对于肩胛痛，肘腕关节间以及上肢软组织酸痛有良好止痛作用。
  4.腰点对于腰痛、腰酸有显著效果。
  5.胃肠点用于胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胃肠功能紊乱所致的疼痛，能使疼痛迅速缓解或消失。
  6.阑尾点对急慢性阑尾炎有消炎止痛作用。
  7.膝点对臀部及下肢关节疼痛有良好的止痛作用。
  8.神志点适用于头痛以及神经衰弱所引起的健忘、失眠、食欲不振、疲倦。
  四、鼻针的取穴方法和针法
  因鼻针刺激性强，在针之前要预先做患者的思想工作，消除恐惧心理。取卧位后用点眼棒或三棱针柄在穴位处附近平均用力点压，出现小坑处是穴，或用经络测定仪找穴。找准穴位常规消毒后用32号50毫米的针刺，降压上下两点均用45。角斜刺，针尖向上，其余一概直刺，不可穿透鼻软骨。针刺入后有强烈的酸麻痛复合感觉，以病人难以忍受、流泪目、打喷嚏取效最佳，但因刺激力强，应以病人能适应为度。若针后无任何感觉，可将针拔出后改变方向再刺，但不宜反复连续调整。留针时间5分钟至1小时，一般以症状消失为度。留针期间每5分钟轻轻地行平补平泻手法一次，针的旋转角度不超过15°。每病一般只取一个穴位点即可。
  五、鼻针的临床应用举隅
  1.黄某某，男，39岁。4天前帮驾驶员启动汽车发动机时扭伤腰部，经推拿，针刺睛明穴、腰扭伤穴、合谷穴透后溪穴等治疗，并服活血化瘀止痛功效的中药三剂无效，现不能直腰和屈膝，背伸肌紧张，步行需要人扶，脊柱各轴位活动明显受限，尤以前屈后伸为显，不能下蹲，咳嗽时疼痛加剧，经以上法鼻针腰点三点5分钟后，患者能下床。直腰步行，可以上下蹲。留针15分钟，腰部疼痛基本消失，第二天即上班工作。
  2.肖某某，男，32岁。大腿疼痛已半月，经抗菌消炎止痛西药、活血化瘀中药及针灸等治疗，疼痛未见好转。摄片、抗链球菌溶血素0，血沉、血常规检查均正常，左脚不能着地，大腿转动疼痛难忍，经鼻针膝点两点10分钟后，疼痛消失，步行回家。
  3.陈某某，女，52岁。左侧偏头痛反复发作10年余，西医诊断为“血管神经性偏头痛。”初每年一发，近两年来每月发作两次，痛时颞部呈搏动性疼痛，入夜尤甚，屡经中西医治疗无效，甚感痛苦，经鼻针神志点隔日一次，两次后疼痛消失，时过半年未见复发。
  4.郑某某，男，36岁。上腹部剧烈疼痛诊为急性胃炎，经中西药治疗3天未能见瘥，患者胁肋胀满痛，嗳气频作，恶心呕吐，纳差，小便短赤。经鼻针胃肠点三点15分钟后，诸症消失大半，能进流质饮食，次日再针，上腹疼痛基本缓解。