第一节 西医

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内容出处: 《德化县志.1988-2007》 图书
唯一号: 130320020220001562
颗粒名称: 第一节 西医
分类号: R472
页数: 4
页码: 960-963
摘要: 本节记述了德化县西医诊疗护理的情况,其中包括了内科、外科麻醉科、妇产科、儿科、骨科、检验科等。
关键词: 诊疗护理 德化县 西医

内容

一、内科
  1988年起,乡镇卫生院收治村卫生所解决不了的常见病和多发病例;德化县中医院和中心卫生院相继运用X线透视、拍片、心电图、B超等先进诊疗技术;县医院内科创建心功能室、脑电图室、体外反搏治疗室和胃镜室;开设神经内科、心血管内科、消化内科、呼吸内科及肿瘤内科等专科门诊,开展专业化、规范化诊断治疗。至1994年,施行B超、颈动脉穿刺脑血管造影诊断技术,心电监护、电击除颤、纤维胃镜内治疗、急性心肌梗死溶栓治疗;开展床边心电图、心电图阿托品试验、心得安试验、潘生丁试验、二级梯运动试验、动态心电图、动态血压检查及心电图活动平板试验。
  1995—2000年,中心卫生院和乡镇卫生院逐渐推广X线、B超、心电图诊疗技术;县医院施行脑电地形图诊断、中心静脉压监测、临时起搏器植入、呼吸机治疗、亚低温治疗、电复律治疗、静脉溶栓、光量子血疗、留置针静脉置管术等新技术。
  2001年始,全县医疗单位不断添置先进医疗设备,应用先进医疗设备进行疾病诊断和治疗。县医院在全省县级医院率先建立卒中单元,治疗中风患者。
  至2007年,采用乙型肝炎被动免疫、肝病活检、肝癌经皮无水乙醇瘤内注射术、纤维支气管镜下气道异物摘取术、肠镜检查及息肉切除术、胃镜及肠镜支架置入术、胃肠镜镜下注射止血、人工气道护理和中心静脉压监测、有创血压监测抢救危重病人等先进医疗技术;开展幽门螺杆菌14C呼气试验和卒中单元、颈动脉给药治疗脑血管意外后遗症及相应护理研究。
  二、外科麻醉科
  1988.年前,县医院、中医院外科以普外手术为主。
  1988年后,村卫生所普遍能进行皮肤外伤缝合手术;乡镇中心卫生院能开展下腹部盲肠切除、结扎等小型手术;中医院逐步开展上腹部手术;县医院施行首例空肠代食道手术。至1995年,成功开展采用结肠代食道手术、全膀胱切除术+回盲肠原位代膀胱和食道癌三野清扫切除术;开展中心静脉穿刺及测压研究。
  1996—2000年,医疗系统引进先进医疗仪器,尤其是CT的引进使用,为胸腔、颅脑疾病的诊断和手术创造条件。县医院成功实施经皮穿刺椎间盘切吸术、体外震波碎石术、椎间盘摘除术、经尿道前列腺电切术及气管插管和术后硬膜外镇痛术。顺利开展胆总管囊肿切除、肝叶部分或左肝叶切除、胰腺假性囊肿切除、甲状腺及食道肿瘤切除及乳癌、肾癌、膀胱癌根除术。中医院和乡镇卫生院医疗技术也不断提高。
  2001—2007年,县级医院施行双腔支气管插管、蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉、术后静脉镇痛、泌尿系统腔内碎石、床边动脉血气电解质监测、动脉穿刺测压、无痛胃镜检查治疗。县医院顺利开展食道胃贲门狭窄扩张术、胃内异物取出术、膀胱ALCINI’S新膀胱术、阴茎断裂吻合术、肺癌之左全肺切除术、哑铃形脊髓肿瘤切除术、腹部肿瘤腹腔灌注化疗术、高血压性小脑血肿清除术、脑瘤摘除术、颅内血肿微创清除术、断肢再植术、息肉切除术和喉罩复合全麻等先进外科治疗手术。
  三、妇产科
  1988—1992年,乡镇卫生院能开展接生、节育等手术;县级医院妇产科施行子宫与输卵管造影术、臀位牵引、胎头吸引及产钳助产术、中晚期妊娠引产术、穿颅及断头毁胎术,胎儿内(外)倒转术,葡萄胎清宫术。成功开展子宫脱垂矫治术、全子宫切除术、附件良性肿物手术及阴道前后壁修补术。
  1993—2000年,县医院实行小剂量缩宫素静脉滴注催产引产、药物流产术、新式剖宫产术和胎心监护、新生儿出生缺陷监测、围产儿死亡监测。顺利施行子宫肌瘤剥除术、腹部切口皮内缝合术、妇科微波治疗及使用新生儿复苏气囊新生儿复苏抢救技术。
  2001—2007年,县级医院推广使用多普勒胎心仪、宫腔镜、阴道镜及中央母婴监护系统和围手术期抗菌药物,进行妇科病检查、诊断、治疗;推行抽心包埋法结扎、无痛人流、阴式子宫切除术、宫外孕保守治疗、会阴切开神经阻滞麻醉、许华萍新法剖宫产技术;县医院开展笑气吸入镇痛人流、子宫环扎术治疗宫缩乏力性产后出血、宫颈液基细胞学检查、HPV全套监测、米非司酮+米索前列醇序贯引产和使用注射器矫正乳头凹陷新技术研究。
  四、儿科
  1988—1997年,县级医院和妇幼所推行早产儿、新生儿窒息、新生儿中度缺氧缺血性脑病、新生儿中度颅内出血、轻中度胎粪吸入综合征、新生儿败血症、肺炎、溶血病、低钙血症、低血糖等治疗新技术。
  1998—2007年,医疗系统引进静脉氧监测、心电监测、新生儿经皮测黄疸、常规肢端血糖检查、痰培养进行肺炎支原体、衣原体检测技术;推广雾化治疗、新生儿蓝光治疗及新生儿辐射抢救技术。县医院施行治疗风湿热、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、川崎病、G-6-PD缺乏症(蚕豆病)、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、肠套叠、重症肺炎并心衰、肾病、化脓性脑膜炎,急性病毒性脑炎、癫痫、手足口病等新技术。
  五、骨科
  1988年,水口等中心卫生院设有中医门诊,能采用传统手法进行断骨再接治疗;县医院成功开展首例腰椎间盘突出症髓核摘除。
  至1994年,县级医院施行人工股骨头置换、肩关节离断治疗、骨肿瘤、气管插管、床边全麻下手法关节脱位复位、肢体(骨骼)延长、外固定支架固定治疗骨折和椎弓根钉治疗胸腰椎骨折脱位等新技术。1995—2001年,县医院施行全髋关节置换术和Salter骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位术。
  2002年,县医院首次成功试行C臂X光机定位行微创内固定手术。至2007年,县医院和中医院先后开展带血管骨肌瓣转移治疗股骨颈骨不连、骨盆截骨内移治疗硬化型髋关节骨性关节病、颈椎椎间盘突出症行颈前路减压+AO重建钢板内固定术、动力髋内固定(加压滑动鹅头针固定术)、骨盆粉碎性骨折AO重建钢板前后柱内固定、胸腰椎侧前路病灶(TB)清除加椎间植骨融合、经皮穿刺腰椎间盘切吸、颈前路髓核摘除减压、胸腰椎前路减压植骨治疗胸腰椎结核、重建钛板治疗骨盆髋臼骨折等新疗法。
  六、五官科
  1988年,县医院、中医院及水口等中心卫生院分别设有牙科,进行龋齿治疗和镶牙。1995—2000年,县医院施行腭裂整复术、裂侧唇红三角瓣应用唇裂整复术、白内障摘除+人工晶体植入术、应用鼻内窥镜进行鼻腔和鼻窦手术、行泪囊鼻腔吻合术。
  2001—2007年,县医院先后施行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植或结膜瓣移植手术、上颌骨骨折内固定术、复杂性上下颌骨骨折内固定术、纤维喉镜临床检查及手术治疗、静脉替代鼻泪管吻合、弱视治疗、视网膜剥离术、支撑喉镜下喉肿瘤摘除术、睑板腺癌眼睑成形术、眼眶内恶性肿瘤摘除术及眼眶成形术、球结膜恶性黑色瘤(含瘤体)切除、自体角膜移植治疗翼状胬肉、白内障手术及人工晶体复明等新技术。
  七、检验科
  1988年起,乡镇中心卫生院施行常规血液检验;县医院检验科先后引进生化分析仪、血球分析仪等先进仪器,开展血液、尿液、粪便等常规检查,提高检验技术水平。1998年,县级医院实施血液、甘油三酯、胆固醇、尿酸等临床生化检验,肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α羟丁酸脱氢酶、总胆红素、直接胆红素等生化心功能检验和半自动免疫检验。开展特殊染色技术研究。
  1999年,县医院微生物检验推进由纯手工操作转向自动化。
  至2007年,县医院施行全自动大型仪器生化检验,掌握衣原体支原体检测、尿沉渣检验、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原含量血凝检验,促甲状腺素、游离T3、游离T4、癌胚抗原、甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素、肿瘤抗原、性腺激素等检验,雌二醇、雌三醇、睾酮、黄体酮、促黄体素、促卵泡激素、泌乳素等性激素自动化免疫检验,RH血型鉴定、EB病毒、单纯疱疹病毒检测及灭菌炉生物监测及凝血酶时问、D-二聚体定量测定等技术。开展糖化血红蛋白、梅毒TPPA确证试验,凝集胺交叉配血法和动脉穿刺及测压技术研究。
  八、病理科
  1989年,县医院建立病理科,采用人工手动组织细胞脱水术,通过标本的肉眼观察与病理切片的显微镜检查。
  1994年,县医院采用普通外科手术标本、细胞学涂片及脱落细胞的病理检查与诊断技术。
  1995年,县医院采用浅表组织细针穿刺标本、胃肠道活检标本的病理检查,对疾病的类别(炎症或肿瘤)和性质(良性或恶性),作出病理诊断等技术。
  2006年,县医院采用自动脱水处理系统检查患者标本进行信息分析,对疾病类别和性质作出比较准确的病理诊断。
  九、影像放射科
  1988年起,乡镇中心卫生院逐步开展X线、B超、心电图等诊断技术;县医院放射科施行颈动脉穿刺脑血管造影、子宫输卵管造影、低张泌尿系造影技术。
  1997年,县医院进行CT诊断技术研究和以普通黑白B超检查风湿性心脏病、治左房黏液瘤、心包积液诊断技术研究。
  1998年,县医院先后施行电子胃镜、纤维支气管镜、电子结肠镜、纤维喉镜检查诊断技术。
  2005年,县医院开设内镜检查中心,增加关节镜、核磁共振(MR)和直接数字化摄影(DR)诊疗项目。
  2007年,县医院先后采用纤维结肠镜检查、泌尿系统腔内碎石、无痛胃镜检查治疗、CT定位下肺部穿刺活检和腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜结直肠肿瘤切除术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、胸腔镜肺大泡切除术、踝(膝)关节镜踝膝关节疾病诊疗,以及利用手术腔镜和超声刀,开展腹腔、关节微创手术等。

知识出处

德化县志.1988-2007

《德化县志.1988-2007》

出版者:方志出版社

本志设概述、专记、大事记、政区与自然环境、人口、城乡建设、社会团体、金融、农业与农村经济、林业、工业、陶瓷、矿业、国内贸易与服务业、农村小康建设与人民生活、外事侨务·港澳台事务、乡镇概况、人物等类目。记载了1988-2007年德化县政治、经济和社会发展的基本情况。

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