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1991－2005年，计生科技工作在避孕节育技术、人口理论和人口发展战略等方面的研究取得了新的成果。计生服务机构为育龄群众的避孕节育手术、避孕药具管理与使用、生殖保健服务和新技术、新药具推广应用承担着重要任务，与卫生保健机构各自发挥优势，共同完成计生技术服务任务。为有效控制人口数量、提高出生人口素质提供科学技术保证。
  第一节 服务机构建设与管理
  福建省计生服务机构产生与发展经历了三个阶段，即20世纪80年代的初创阶段、90年代的快速发展阶段及21世纪初的依法管理规范提高阶段。1991－2005年，福建省加快计生服务机构建设，规范管理，提高服务水平，更好地适应广大育龄群众对计生、生殖健康的需求，为人口和计生事业提供了有效的技术服务支撑。
  一、服务机构建设
  各地为适应计生工作新形势发展的需要，落实省政府《关于建立地、市、县计划生育宣传指导站的批复》，陆续建立计生宣传指导站（后更名为计生服务站），产生了一批融宣传教育、技术服务、药具管理和人员培训四大功能为一体的计生服务机构。
  1991年5月17日，省委、省政府下发《关于进一步加强计划生育工作的通知》，《通知》规定：切实加强基层工作，建立健全县、乡、村三级计生服务网络，乡镇设立计生服务所，人员按7～10人配备，任务是经常下村，开展宣传、技术、药具和培训工作人员等服务，推动全省县、乡、村计生服务网络建设。12月22日，省计生委在建瓯县召开全省基层计生服务网络建设工作会议，总结80年代以来计生服务网络建设的经验与问题，研究加快服务网络建设的措施。
  1994年8月16—18日，省计生委召开全省地市计生委主任会议，考察琅歧镇计生服务所建设情况，推广琅歧镇计生服务所建设经验。
  1995年后，省计生委加强对计生服务机构建设的指导，要求计生服务机构建设要按照“独立成院”、“四个有利”（有利于方便群众、有利于“四大功能”发挥、有利于计划生育事业发展、有利于计生产业发展）、“十室一校”（有手术室、门诊手术室、妇检室、B超室、化验室、康复室、优生优育咨询室、宣传室、药具室、资料档案室和人口学校）来规划建设，并坚持“面向基层、深入乡村、服务上门、方便群众”的工作方针。
  1998年，省计生委提出建设乡镇中心计生服务所的要求，并按区域进行规划建设。计生服务机构建设的资金筹措采取省、市、县、乡各筹集一点的办法解决。各地落实省委、省政府要求，各级财政、计划部门加大资金投入，促进计生服务机构规划和建设。
  2000年，省建有计生科学技术研究所和药具管理站，设区市建有计生服务站（中心），县（区）建有计生服务站，乡镇建有计生服务所，96％的行政村建有计生服务室。计生服务机构已经能够承担全省85％的节育手术任务。
  2001年，省计生委加强县级计生服务站人员、装备的配置，特别增加了计划生育/生殖健康服务需要的诊疗和检验设备。2002年，在国家发改委和省计委支持下，为14个边远贫困县和人口大县配置计生流动服务车。同时，加强乡镇中心计生服务所建设，2005年2月24日，省人口计生委下发《乡镇中心计划生育服务所建设、工作标准》。人员配备上要求：卫技人员5〜7人，并具备医学专业学历和医学技术职称，其中至少有能够从事妇科手术的执业医师、执业助理医师各1名；至少有1名检验专业毕业或具有中专以上医学学历经县以上医院进修半年以上的专职化验员。工作标准上要求在依法执业、质量指标、医德医风、财务管理等12个方面严格规范管理。截至2005年，全省计生服务机构发展到1138个，其中省计生科研所1个，省药具管理站1个，设区市计生服务站（中心）9个，县级计生服务站87个，乡级计生服务所1040个（包括乡镇中心服务所150个），各行政村都建立了计生服务室。
  二、服务机构管理
  省计生委履行对全省计生技术服务进行综合管理的职能。主要做了以下三项工作：
  （一）制度
  1991年后，省计生委陆续建立和完善《计划生育技术服务工作制度及工作规范》、《独生子女病残儿医学鉴定管理办法》、《节育并发症管理办法》、《节育并发症鉴定办法》等一整套计生服务机构规范管理制度。
  1994年12月26日，印发《关于做好节育手术人员考核发证的通知》，建立计生服务机构工作人员持证上岗制度。地市、县组织考评小组，对从事节育手术人员进行理论和实践操作的考试评审工作，考核评审取得上岗合格证的人员才能上岗服务。
  1995年4月20日，印发关于贯彻《计划生育技术服务工作管理办法》、《计划生育科研项目管理办法》、《计划生育科学技术研究成果管理办法》、《计划生育新技术推广应用管理办法》等四个管理办法的实施办法。
  1997年5月27日，制定《福建省计划生育服务机构执业发证暂行办法》，在全省建立计生技术服务执业许可制度，执业许可标准和核定由省里统一制定，卫生保健机构由卫生行政部门负责颁发，计生服务机构由计生行政部门负责颁发，并定期检查复核。在推广应用避孕节育新技术、新药具中，要求做到积极稳妥。制定《关于推广皮下埋植避孕法的有关规定》，推广皮下埋植避孕法。颁发《米非司酮终止早期妊娠应用许可证》制度，推广应用米非司酮抗早孕药。
  1998年6月16—18日，在南安市召开全省计生服务站所规范管理研讨会，推动计生服务站所技术服务工作和管理工作的规范化建设。
  2000年，根据国务院《计划生育技术服务管理条例》，进一步加强计生技术服务的依法管理。
  2001年9月11日，省计生委印发《贯彻落实计划生育技术服务管理条例实施方案》。
  2002年1月9日，省计生委转发国家计生委《计划生育技术服务管理条例实施细则》，并出台一系列依法管理的措施，促进计生服务机构依法执业、依法管理和依法服务。
  截至2005年，全省计生服务机构技术服务人员中，有高级职称的达124人，占技术服务人员总数的2.6％，中级职称的达764人，占技术服务人员总数的16.0％，初级职称的达3540人，占技术服务人员总数的73.8％，无职称的有367人，占技术服务人员总数的7.6％；全省计生服务机构技术服务人员中，有执业医师和执业助理医师1796人，占技术服务人员总数的37.5％；执业护师788人，占技术服务人员总数的16.4％；执业药师47人，占技术服务人员总数的1.0％；获其他资格证书的有56人，占技术服务人员总数的1.3％；取得计划生育技术服务人员合格证的有3585人（不含检验、B超人员），占技术服务人员总数的74.8％；有91.3％的计生服务机构取得了计划生育技术服务执业许可证，有64.5％县以上计生服务机构同时取得医疗机构执业许可证。
  （二）培训
  1.专业培训
  1991年后，每年采取分级培训的方式举办若干期专业技术培训班。专业培训的主要内容有：B超诊断、生殖保健、优生检测、不孕不育诊治、检验技术、妇女病普查、消毒技术规范、避孕药具管理知识、新药具新技术推广、服务站所规范管理等。全省参加各级培训的技术服务人员达20万人次以上，其中省级培训达61场，4557人次。通过培训提高技术服务人员的技术水平和服务能力，严格遵守国家卫生部颁发的《节育技术常规》。涌现出一批节育手术万例无事故的先进个人，1994年12月，全省212名节育手术万例无事故先进个人受国家计生委、卫生部表彰，其中有计生系统75名。
  2.继续教育
  1995年，落实省人大常委会颁布实施的《福建省专业技术人员继续教育条例》规定，要求全省计生系统高、中级职称的技术服务人员每年脱产接受继续教育学习的时间累计不少于72学时（12天），初级职称的技术服务人员累计不少于42学时（7天）。并把职称评聘与继续教育挂钩，技术服务人员完成每年继续教育学时数作为申报职称时的必备条件。每年都与中华医学会福建省计生学分会联合举办技术服务人员培训班、学术讲座、学术会议等形式开展继续教育。2002年，根据《福建省专业技术人员继续教育“十五”规划纲要》规定，要求技术服务人员每年接受继续教育面不少于80％。2004年后，继续贯彻《福建省专业技术人员继续教育条例》规定，由省生殖保健协会和中华医学会福建计生分会牵头，邀请卫生系统专家开办各种继续教育培训班，提高技术服务人员的技术水平和服务能力。
  3.学历教育
  “八五”期间，省计生委委托莆田市卫生学校等单位共举办14个班次计生医士班，培养计生医士682名，充实到各级计生服务站、所工作，加强基层计生服务机构的技术力量。2002年3月5日，制定《福建省计划生育技术服务人员三年培训规划》，对培训目的、任务、内容、方法和组织领导做了明确规定。据统计，有600多名无大专学历的技术服务人员在福建医科大学开办的计生临床医学大专班学习。到2005年，全省大中专以上学历的技术服务人员占总数的比例达到80％。
  （三）服务机构“晋级达标”活动
  1995年3月，部署开展全省计生服务机构“晋级达标”活动（后改为“晋级创先”活动），省计生委制定《开展创建合格计划生育服务站活动意见》，采取统一考核评分标准，从三配套（场所、设备、人员）建设、综合管理、宣传教育、技术服务、质量管理、药具管理、培训工作等方面进行规范。
  1997年，在“晋级达标”活动中，同安、建瓯、长乐、三元、福鼎、晋江、永春、云霄、长泰、上杭等10个县（市、区）计生服务站被评为“福建省十佳计划生育服务站”；同安的新店、福清的阳下、闽侯的洋里、大田的太华、建瓯的南雅、松溪的郑墩、晋江的英林、安溪的官桥、龙海的角美、连城的莲峰等10个乡镇计生服务所被评为“福建省十佳计划生育服务所”。
  2003年1月13日，印发《关于进一步做好计划生育服务机构“晋级创先”工作的通知》，对计生服务机构“等级晋升”的申报审批程序、各级计生服务机构装备、机构建设、工作标准、考评细则作出明确规定。省计生委每年组织考核评估，根据考核结果，把县和乡镇两级计生服务站（所）分为一级、二级和合格三个等级，并根据不同时期工作要求提出不同的晋级考核标准。
  2004年3月31日，省人口计生委根据新修订的《计划生育技术服务管理条例》的要求，印发《关于开展创建计划生育优质服务先进站（所）活动的通知》，要求全省广泛开展计生优质服务先进站（所）创建活动，从指导思想、工作要求、评估标准、申报程序、评估办法等作出规定，使计生服务机构的服务能力和管理水平适应新形势、新任务的要求。
  2005年12月，省人口计生委根据“晋级创先”标准对全省计生服务机构进行重新评估。评估结果：全省县级有一级计生服务站63个，二级计生服务站16个，合格计生服务站8个；乡级有一级中心计生服务所10个，二级中心计生服务所17个，合格中心计生服务所43个；乡级有一级计生服务所23个，二级计生服务所136个，合格计生服务所495个。
  第二节 技术服务
  20世纪90年代以前，计生节育手术服务主要由卫生保健机构承担，计生服务机构仅是计生节育手术服务的补充。之后，随着计生优质服务开展，避孕方法知情选择的推广，育龄群众落实避孕方法的构成发生变化。计生节育手术服务逐步转为由计生服务机构为主承担，计生服务机构和卫生保健机构在基层计生技术服务中发挥各自优势，实现优势互补，共同完成计生技术服务的任务。避孕节育措施落实，避孕药具使用，避孕节育新技术推广应用，为控制人口数量，提高人口素质提供科学技术保障。
  一、避孕节育措施服务
  （一）落实“四术”（包括皮下埋植）
  《福建省计划生育条例》在节育技术政策中明确规定，提倡生育一个孩子的育妇要放置宫内节育器、生育两个孩子的夫妇落实绝育手术。1991－2000年全省共落实“四术”（包括皮下埋植）739.69万例，每年平均73.97万例。21世纪初，逐步推广避孕节育方法知情选择，可提供育龄夫妇避孕节育的方法也比较多，避孕节育手术例数比20世纪90年代减少，2001—2005年，全省落实“四术”（包括皮下埋植）共计193.96万例，每年平均38.79万例（见表7-1）。
  （二）已婚育龄群众期末落实避孕节育措施
  20世纪90年代以来，已婚育龄妇女人数呈逐年增加趋势，1991年已婚育龄妇女期末人数为568.71万人，2005年为716.97万人；已婚育龄群众期末落实避孕节育措施人数也相应逐年增加，1991年已婚育龄群众期末落实避孕节育措施人数为512.02万人，2005年为631.27万人。这十五年间平均综合节育率达90.16％。
  1991—2005年，全省已婚育龄群众期末落实避孕节育措施，每年平均598.01万人，其中：男性绝育每年平均53.99万人；女性绝育每年平均327.38万人；放置宫内节育器每年平均183.69万人；采用皮下埋植（1994－2005年）的每年平均1.80万人；口服及注射避孕药的每年平均6.37万人；利用避孕套的每年平均21.91万人；采用外用药的每年平均1.55万人；其他方法的每年平均1.68万人（见表7-2）。
  （三）计生服务机构完成的技术服务
  计生服务机构为育龄群众提供更加安全、有效、适宜的避孕节育技术服务，成为落实“三为主”工作方针和开展优质服务的重要载体。
  计生服务机构完成的节育手术量占全省比例从1991年的21.1％提高到2000年的85.1％，2001年后保持在85％左右。1991－2005年，全省计生服务机构共完成节育手术626.82万例，每年平均41.79万例，其中：放置宫内节育器356.70万例，每年平均23.78万例；皮下埋植术61165例（1994－2005年），每年平均5097例；输卵管绝育术96.85万例，每年平均6.46万例；输精管绝育术12.34万例，每年平均0.82万例；人工流产（包括药物流产）84.69万例，每年平均5.65万例；取出宫内节育器68.64万例，每年平均4.58万例；皮下埋植剂取出术9088例（2001—2005年），每年平均1818例；输卵（精）管吻合术2073例，每年平均138例；其他手术1866例（2001—2005年），每年平均373例（见表7-3）。县级以上计生服务站都能开展放置宫内节育器、皮下埋植术、输卵管绝育术、输精管绝育术、人工流产术（包括药物流产）、宫内节育器取出术、皮下埋植剂取出术、输卵（精）管吻合术（部分服务站可承担）等常规计生节育手术，以及与计生技术服务相关的生殖保健服务。乡级计生服务所大多数都能开展放置宫内节育器、人工流产（包括药物流产）、环情孕情检查等服务，乡镇中心服务所除了能开展乡级计生服务所承担的技术服务外，还能开展皮下埋植术、输卵管绝育术、输精管绝育术、与计生相关的生殖保健等服务。
  计生服务机构同时承担着宣传教育、药具管理发放、人员培训以及与计生相关的生殖保健服务。据统计，1991－2000年，计生服务机构共完成节育手术400.99万例，优生咨询门诊121.78万人次，孕前优生检测筛查40.9万例（1996—2000年），妇女常见病普查136.10万人（1996—2000年），不孕症普查43237例（1996—2000年），独生子女病残儿医学鉴定8272人，查环3390万人次，查孕1674万人次，发放避孕药具506万人份，发放宣传资料1447万份，培训人员18.45万人次（见表7-4）。全省出生人流比大大下降，从1991年的出生人流比100：82下降到2000年的100：10，极大地保护了育龄妇女身心健康，节育手术并发症发生率从1991年以前的2‰以上下降到2000年的0.13‰（国家要求为0.5‰以下）。2005年，计生服务机构门诊人数达55.58万人次，上门咨询达47.08万人次，门诊咨询达46.72万人次，孕前优生检测筛查达11.50万人次，妇女常见病普查达195.91万人次，独生子女病残儿医学鉴定1362人，查环616.35万人次，查孕277.37万人次，发放避孕药具205.00万人次。
  2.手术量包括男性（女性）绝育术，放置（取出）宫内节育器，皮下埋植（取出）术，人工（药物）流产、引产术，输卵管（输精管）吻合术等。
  资料来源：根据福建省计生常规报表资料整理。
  二、育龄群众落实避孕方法构成
  根据省人口计生委常规报表数据测算，1991年全省已婚育龄夫妇（按女方一方统计）的节育率为90.04％，长效避孕措施（包括男性绝育、女性绝育、宫内节育器和皮下埋植，以下简称长效避孕措施）的现用率为82.52％；2005年全省已婚育龄夫妇的节育率为88.05％，长效避孕措施的现用率为82.73％；2005年与1991年相比，长效避孕措施变化不大，避孕模式仍然以长效避孕措施为主。但是，1991—2005年，福建省已婚育龄群众各种避孕方法的构成还是发生了较大变化（见表7-5）。
  （一）宫内节育器现用率
  全省已婚育龄妇女宫内节育器现用率虽然低于全国平均水平，但呈逐年上升趋势，由于“九五”后期福建省开始推广避孕方法知情选择，宫内节育器现用率上升得更为明显。
  （二）女性绝育现用率
  全省已婚育龄妇女女性绝育每年平均为49.48％，高于全国平均水平。女性绝育现用率20世纪90年代初之后逐年小幅增加，1996年为53.58％。1997年以后开展计生优质服务，逐步推广避孕方法知情选择，育龄群众对避孕方法有了更多的知情权和选择权，根据育龄群众意愿可以选择其他长效避孕措施，女性绝育率呈下降趋势。2005年比1991年下降了6.60个百分点。
  （三）男性绝育现用率
  计生男性参与不广泛，实施男性绝育新接受人数逐年降低，全省男性绝育现用率呈逐年下降趋势。
  （四）避孕套现用率
  90年代以来加大预防性传播疾病/艾滋病的宣传教育，开展避孕方法知情选择，提供使用避孕套，全省男性避孕套现用率总体呈小幅增加趋势。
  （五）口服避孕药现用率
  基层主管部门对口服避孕药管理难而宣传不充分，婚育龄人群对口服避孕药可接受性降低，全省口服避孕药现用率很低，而且呈逐年下降趋势。
  （六）外用避孕药及其他方法现用率
  全省已婚育龄群众外用避孕药及其他方法现用率很低，总体呈逐年下降趋势。
  三、避孕药具管理与服务
  1985年，省计生药具管理站成立后，全省逐步形成省、市、县、乡、村五级药具管理发放服务网络。到2005年，全省有专兼职计生药具管理人员18458人，其中省站12人，设区市站39人，县（市、区）156人，乡镇（街道）1662人，村（居）16589人。基层村组、社区、机关、学校、厂矿、企业等单位有近20万的计生药具发放员。全省基层设置计生药具免费供应网点19.8万个，医药、医院、商店等有零售网点5000多个；每年还要满足500多万流动人口对避孕药具的需求。
  （一）管理体制
  1989年开始，省计生委根据国家要求决定避孕药具的供应实行计划免费发放与市场零售相结合的“双轨制”，省计生药具管理站建立“双轨制”服务的管理和监督体系，建立和完善全省避孕药具计划免费发放渠道。1998年，国家药具管理取消“双轨制”供应，明确规定：计划免费供应与市场零售供应分开管理，计生药具管理部门负责避孕药具计划免费供应，市场零售供应由计生系统成立公司或由医药、商业网点负责。2000年，经省编委批准成立福建省闽生器材公司（自收自支事业单位、编制8人，挂靠省药具站），经营零售计生药具及全省计生服务机构设备、器材等供应服务。2005年6月，根据国家深化计生药具工作改革会议精神，省人口计生委提出计生药具工作改革的目标、任务，进一步明确各级药具管理机构的职能。
  （二）药具管理
  1.制度
  1991年，省计生药具管理站对各级计生药具管理部门建立了计划、统计、调拨、仓管、质检、服务、随访、供应、发放、台账、报表等各项管理制度，药具仓库进、出、存手续齐全，定期质量检查，健全各级管理制度和簿、卡、册、账。省计生药具管理站制定《药具免费供应管理制度》和《药具零售管理制度》，建立各级药具站职责和各个药具工作岗位职责及基层药具管理员岗位职责，建立计生药具管理员上岗合格证制度。1995年，各级计生药具管理站多次联合医药、卫生、工商等行政管理部门开展避孕药具市场的检查、监督和管理。2004年4月30日，省人口计生委印发《福建省计生药具工作管理规范》，对市、县、乡、村计生药具工作加强规范管理，对人员、设施、经费、财务、管理、工作职责、工作目标作出明确规定，同年9月27日，省人口计生委又印发《福建省计生药具工作检查评估内容及评分标准（试行）通知》，促进《福建省计生药具工作管理规范》落实执行。
  2.培训
  省计生药具管理站成立后，重视计生药具工作人员的培训工作，常年培训工作一般采用分级进行，省、市、县、乡分别负责对下一级药具管理人员进行培训，一级抓一级，层层抓落实。省计生药具管理站重点抓药具基础知识、药具规范管理、药具质量检查、新型避孕药具、药具信息化管理等培训，其中分别在1994年、1997年、2001年、2003年对县级以上药具管理人员进行全员培训。1991－2005年，省计生药具管理站组织各类工作人员培训16次865人，全省还派出100多人次参加国家举办的各类学习班、培训班。
  3.经费
  省计生委调整药具经费分配测算方法。药具经费分配逐步适应市场经济的发展，经费的调整主要参考常住人口数、流入人口数、使用药具人数、使用节育环人数、农村居民人口与城市居民人口数和药具工作测评等因素。
  4.计划
  省计生委按照以需求定计划的原则，乡级为药具计划起报点，自下而上逐级上报，逐级审核药具计划，逐级汇总，每年6月底编制下年度的计划预测工作。计划编制由以往的户籍人口需求改为按育龄群众当年的药具发放信息和库存量需求编制下一年度的需求计划。设区市药具年度需求计划、年度报表全部实行药具信息网络系统报送。
  5.调拨
  省计生药具管理站建立多元化的药具物流配送机制，除急需补充的少量药具外，其他药具一律采用企业直调、物流机构配送和上级药具部门直接送货等多种形式，及时逐级配送药具到市、县、乡、村，减少中间环节，提高药具调拨的及时性。
  6.库存
  省计生药具管理站按照人口数量、地理环境、交通运输和仓储条件，科学设置药具库存结构，合理确定库存量。省级可储备适量机动药具库存，以备急需，主要加强监督管理和信息服务职能；强化中心城市（地级）市药具站的储备、调拨职能；强化县级以下基层的药具发放和技术服务职能。各级药具库房面积要求，市级为200～300平方米，县级为30～50平方米；各级药具在库周转量，市级为3个月，县（区）级为2个月，乡（镇）级为2个月，村级为1个月。
  （三）药具服务
  1.发放模式
  药具发放遵循方便群众、减少浪费、提高效益、增强群众对药具的可及性和满意度的原则，建立多点发放、入户发放、时时发放、自动领取等多种形式的发放网络，提高药具发放的覆盖面，充分关注流动人口、下岗职工、失业人群、贫困人口及未婚人群、艾滋病高危人群等特殊人群对药具的需求，保障他们公平享有免费药具的权利。计生服务机构、城市医疗保健、社区卫生机构、商场、药店、酒店、农村乡镇、村卫生所等设立免费药具发放点，免费发放点应设置标志，配备适宜的药具储存柜（箱），保障免费药具发放的需求，各级药具管理部门主动、及时地向免费药具发放点提供免费药具。2000年后，计生药具管理部门在福州、厦门、泉州等城市社区设立安全套自动销售机，以满足流动人口和不同人群的需求。
  2.发放渠道
  省计生药具管理部门在20世纪90年代建立药具服务网络。城区药具发放做到条块结合，以户口所在地做好药具登记统计，以块为单位做好药具供应，以条块结合做好药具发放，建立三个供应发放渠道：①区、街道、居委会（社区）、服务对象一条龙服务网。②区、省市属单位、服务对象一条龙服务网。③区、区属各系统、单位、工厂、车间、班组、服务对象一条龙服务网。农村免费药具发放建立县、乡、村、组（计生中心户）、服务对象一条龙服务网，同时驻地在农村的单位按常住地条块结合供应发放好。药具零售单位要求品种齐全、明码标价、专账、专柜、专人管理。
  3.信息提供
  2005年，药具管理实现省、市、县三级药具系统联网，实施生产、仓储、配送、结算全过程运行和监控，建立群众需求、药具质量和使用效果等信息及时收集、监测与反馈系统，药具数据统计，以乡级为起报点，县级统计、市级编制、省级汇总、国家宏观调控。
  4.社会营销
  2005年，将药具营销项目与预防性病/艾滋病传播项目相结合，探索适合不同人群需求的药具供应新途径，满足不同人群的需求和服务。
  5.品种和数量
  省药具管理部门做好新药具、新技术的推广应用，满足育龄群众对避孕方法知情选择的需求，在优质服务中做到品种齐全、质量完好、安全可靠、供应及时、数量充足、送药上门、服务周到、方便群众，确保发放渠道畅通。
  1991－2005年，省计生药具管理部门提供的主要避孕药具的品种数量有（见表7-6）：短效避孕片602.20万板，速效避孕片178.91万板，长效避孕片173.32万板，外用避孕膜496.70万本，外用避孕胶冻11.83万支，长效避孕针10.03万支，避孕套31814.80万只，皮下埋植剂3.18万支，狄波－普维拉针13.30万支，宫内节育器389.08万套。全省避孕药具供应品种齐全，数量充足，基本满足育龄群众的需求。
  6.使用人数
  1998年后，开展计生优质服务和推广避孕方法的知情选择，已婚育龄群众使用避孕药具的人数也逐年增加。
  四、新技术新药具推广应用
  计生新技术、新方法、新药具的推广应用主要有下面几项：
  （一）产后42天上环（放置宫内节育器）
  产后42天上环即利用育龄妇女在生产后42天到生产的医院复查身体时，只要适宜，顺便进行上环手术，以防在哺乳期间怀孕，保护育龄妇女的身心健康，提高避孕节育及时率。该技术是国家“七五”期间计生科学技术攻关项目，20世纪90年代开始推广应用。1994年7月6—7日，省计生委在龙岩市召开全省产后42天上环和不同时期放置宫内节育器新技术经验交流会议，会议传达全国计生科技会议精神，各地计生服务站交流产后42天上环和不同时期放置宫内节育器的经验，会后，并在全省逐步推广应用。
  （二）米非司酮抗早孕药应用
  米非司酮（mifepri5tone，Ru486）配伍前列腺素抗早孕应在具有许可证的计生服务机构和卫生保健机构使用。1994－1995年，省计生科研所等计生系统技术服务人员参与国家“八五”计生科技攻关课题《米非司酮配伍前列腺素抗早孕临床多中心研究》，完成2200例临床观察研究任务，通过国家验收。1995年，米非司酮在全省计生服务机构和卫生保健机构开始广泛使用，并不断总结出许多好经验，为保护妇女身心健康作出重要贡献。2000年后，全省计生服务机构每年使用米非司酮抗早孕药在8000人份左右。
  （三）皮下埋植避孕法推广
  埋植剂种类为左炔诺孕酮（左旋18—甲基炔诺酮）I型（六根型）和Ⅱ型（二根型）。1994年皮下埋植避孕方法开始在福建省试用，落实皮下埋植手术1420例，1995年3月2—3日，省计生委在连江县召开全省推广皮下埋植避孕方法现场会，并制定《关于推广皮下埋植避孕法的有关规定》，当年就落实皮下埋植手术20447例。到2005年，全省计生服务机构共落实皮下埋植手术61165例，每年平均5097例。
  （四）孕前优生检测筛查（传染性致畸因子优生检测）
  1997年5月6日，省计生委举办全省避孕节育/生殖保健服务培训班，省计生科研所专家介绍开展孕前优生检测筛查的重要性和必要性，及如何开展传染性致畸因子宫内感染筛查诊断技术服务等内容。随后，各市、县计生服务站派出技术服务人员到省计生科研所举办的生殖健康/优生检测技术培训班，前后共举办培训班10多期，有近500名技术服务人员参加培训，培训合格者发给培训合格证书。到2000年，75％的县（市、区）计生服务站开展孕前优生检测筛查服务，检测人数达40.9万人次。2001—2005年，全省计生服务站每年孕前优生检测筛查人数在10万人次左右。
  （五）新型宫内节育器推广
  1991年后，推广使用新型宫内节育器，重点推广“母体乐”、“T铜380”、“吉尼环”、“爱母环”等含铜带药新型宫内节育器。1992年7月16—22日，省计生委召开全省节育新技术学术会议，就推广新型宫内节育器进行学术交流。1993年2月，省计生委在厦门召开全省推广新型宫内节育器技术工作会议，会议围绕新型宫内节育器放置技术和避孕效果进行研讨、交流，并进行现场示范操作。1994年7月6—7日，省计生委在龙岩地区召开全省产后42天和不同时期放置宫内节育器新技术经验交流会议，进一步推动新型宫内节育器的推广使用。到1995年，全省新型宫内节育器使用率达100％。
  （六）紧急避孕方法
  常用的紧急避孕方法有：（1）雌孕激素复方制剂——左炔诺孕酮0.5mg十炔雌醇0.05mg，无保护性生活后72小时内服2片，12小时后再服2片；（2）单纯孕激素片——左炔诺孕酮0.75mg/片，无保护性生活后72小时内服1片，12小时后再服1片；（3）抗孕激素－米非司酮——无保护性生活后72小时内单次服用米非司酮25mg或l0mg，可预防80％以上的妊娠发生；（4）带铜宫内节育器——无保护性生活5天内放入带铜宫内节育器，妊娠率＜1％，尤其适用于希望长期避孕符合放置条件的妇女。紧急避孕方法已在全省计生服务机构和卫生保健机构普遍使用。
  （七）早早孕诊断试纸
  全省应用的早早孕诊断试纸（也称单克隆抗体早孕检测）。该方法应用胶体金标记抗体快速检测尿中的HCG，可检测尿中的最低量为25u/L。根据试纸反应线因标本中所含HCG浓度多少可呈现颜色深浅的变化来判断呈阳性或阴性，就可以确定是否有孕。计生服务机构常用早早孕诊断试纸条作为早期孕情检测的方法之一。
  （八）开展DNA指纹法亲子鉴定
  1997年，省计生科研所生殖医学研究室建立人类白细胞抗原（HLA）亲子鉴定法，1999年又建立第二代DNA分子型（5TR法）亲子鉴定技术，并于2001年成立金科司法鉴定所，成为全省第一家通过司法部门审批认证获准面向社会开展司法亲子鉴定的服务机构。到2005年，共完成986例亲子鉴定。
  第三节 科学技术研究
  一、避孕节育技术研究
  （一）避孕药物、生殖基础医学研究
  1988—2005年，省计生科研所非人灵长类实验动物重点实验室与北京、上海、天津、武汉、浙江、辽宁、福建等高等院校、科研院所合作，完成国家、省部级科研协作课题54项，其中药物研究实验课题33项，生殖基础医学研究实验课题16项，其他研究实验课题5项。省计生科研所单独完成研究课题8项，协作研究课题有46项（见表7-8）。福建省研究的课题中，《针刺对雌性恒河猴垂体——卵巢轴功能影响的实验研究》获1997年度福建省医药卫生科技进步二等奖；《猕猴白内障系列研究》获2000年度福建省科技进步二等奖；《针刺对雌性恒河猴生殖内分泌影响的实验研究》获2001年度福建省科技进步三等奖。
  （二）节育技术科研用药理、毒理动物模型有关指标的系列化、标准化研究
  1987—1990年，由省计生科研所、上海市计生科研所、国家计生科研所、中国药品生物制品检定所、上海第二医科大学、清华大学等六个单位联合组成的国家“七五”攻关课题“节育技术科研用药理、毒理动物模型有关指标的系列化、标准化研究”，省计生科研所副所长、主任医师魏振年为课题组组长。该课题攻关内容多，涉及面广，对节育药具从药理、一般毒理、特殊毒理、检测指标使其系统化、标准化、建立低分子化合物到高分子化合物测试技术，并对各种药具进行质量控制和做出评价，还有精子速度测定的新技术研究，和建立节育技术专用的非人灵长类实验研究基地及高质量的动物模型等。1990年完成课题研究，并召开课题研究总结会议。1991年该课题获得国家科技攻关成果奖。
  （三）影响福建农村妇女生殖率的因素研究
  1990年12月，省计生科研所和福建医学院联合对影响福建农村妇女生育率的因素研究开展调查，根据农村沿海、平原、半山区、山区不同地理特征采用县、乡、村三阶段分层整群抽样，同时兼顾计生工作开展好、中、差的地区，共抽出34个行政村，8162名已婚15～49岁育龄妇女，采用事先拟定好的调查表逐户访问，通过直接询问被调查者，由调查员填写表格，将调查资料进行整理分析，1991年形成《福建农村妇女生育率影响因素的调查分析》报告，1992年在《中国卫生统计》（第9卷第6期）上发表，1994年获得福建省医药卫生科技进步二等奖。
  （四）米非司酮抗早孕临床研究
  1994－1995年，省计生科研所生殖保健服务中心等计生系统科技人员参与国家“八五”攻关课题“米非司酮配伍前列腺素抗早孕临床多中心研究”。1994年4月，福建省完成300例预试验临床观察总结报告，参加全国八省汇报会，试验结果报告得到国家课题组的肯定，到1995年共完成2200例临床观察研究任务，通过国家验收，为米非司酮抗早孕药的推广应用提供科学依据。
  （五）狄波－普维拉长效避孕针临床引入性实验
  1995年9月，省计生科研所生殖保健服务中心牵头，龙岩、莆田、永安、永春等四县（市、区）计生服务站技术服务人员参与全国狄波－普维拉长效避孕针临床引入性实验。全省完成400例临床观察研究任务，实验结果得到国家计生委专家组的赞扬。
  （六）快速染色技术在育龄妇女生殖道感染中的应用研究
  省计生科研所生殖医学研究室开展快速染色技术在育龄妇女生殖道感染中的应用研究，为2002年省科技厅批准立项的社会发展基金项目。该研究引进和推广妇科刮（涂）片快速染色法，应用宫颈刮（涂）片快速染色技术，对福建省不同地域602例育龄妇女进行宫颈刮（涂）片检查，发现异常涂片146例，检出率24.25％，使异常涂片的阳性检出率从原来的3.99％提高到24.25％，提高了妇女生殖道多种病原体的检出率，达到早发现、早诊断、早治疗的目的。研究和开发了快速染色分析系统软件，软件主要由患者基本信息、诊断图像、检测项目结果判定等组成，有良好的人机对话界面，图像清晰，使用方便、稳定。快速染色技术适合男、女性生殖道感染、常见病、多发病、乳腺肿块、宫颈癌的诊断和普查，有广泛的社会需求及较高的应用价值。2006年4月，该项目通过省科技厅验收。
  （七）计生公共行政领域个体基因识别卡的研制与应用研究
  省计生科研所生殖医学研究室开展计生公共行政领域个体基因识别卡的研制与应用研究，为2003年由省科技厅批准立项的社会发展基金项目。项目采用先进的5TR分型技术（美国应用生物公司Wentifiler™试剂盒，荧光标记复合扩增系统共15个5TR位点和1个性别基因位点）与现代信息技术结合，以泉州地区独生子女为研究对象研制16位点“个体基因识别卡”。“个体基因识别卡”除普通居民身份证上应有的照片、民族、性别、身份代码等个人资料外，还有ABO血型、稀有血型及国际通用的16个基因位点的个体资料。它代表着个体特有的遗传信息，是个体身份识别最权威的依据。课题组共完成1206例独生子女个体基因识别卡的研制。建立相关人群DNA数据库，获取15个5TR位点重要的法医学参数，为福建省亲权鉴定、个体识别提供可靠的基础数据。项目还向某些疾病诊断方面拓展，进行克氏综合征和特纳氏综合征的早期、快速、准确的基因诊断，已完成200多例独生子女性染色体非整倍体畸形的基因筛查工作。2006年4月，项目通过省科技厅验收。
  （八）“非堵塞性输精管内滤过装置”节育新技术（简称IVD节育术）研究
  莆田市计生服务站于2003年1月至2005年10月承担国家“十五”科技攻关课题、国家人口计生委开发的“非堵塞性输精管内滤过装置”节育新技术临床试验。经在全市范围招募自愿采用长期避孕节育的育龄男性共432例临床试验表明：IVD置人输精管后，既能有效阻止精子的通过达到目的，又不完全影响附睾液的排出，较好避免或者减轻附睾淤积症及其所致并发症的发生。临床节育的有效性、安全性、可复性优于阻断或者堵塞性输精管节育术。
  二、人口理论研究
  （一）研究内容与成果
  人口理论研究是以省人口学会为主体，由省内高等院校人口理论研究学者、专家以及人口和计生实际工作者共同参与。人口理论研究在不同时期研究内容有所侧重，着重围绕为解决各个时期人口和计生工作重点服务。
  “八五”时期，省人口理论研究主要内容：福建省人口现状、人口预测、人口发展战略与对策研究；人口增长与经济社会发展关系研究；农村人口与计生政策研究；福建省第四次人口普查资料分析与应用研究；如何坚持“三不变”，落实“三为主”工作方针研究；人口各种构成与劳动适龄人口就业研究；海峡两岸人口活动新态势研究等。这些研究成果为各级党政领导、计生行政部门领导提高对福建人口和计生形势全面、正确、科学认识提供素材；为这个时期制定和修改《福建省计生条例》、制定《福建省“八五”经济社会发展规划》及制定到20世纪末福建人口发展规划提供依据；为各级政府严格控制人口过快增长，制定人口和计生政策与工作措施提供参考。
  “九五”时期，省人口理论研究主要内容：实现计生工作思路和工作方法两个转变研究；计生优质服务目标、任务、途径和工作模式研究；建立完善计生社会保障与计生利益导向机制研究；如何推进计生“三结合”工作研究；建立新型生育文化研究；计生与生殖健康研究；基层计生规范化管理与服务研究；计生村（居）民自治研究；计生依法行政、文明执法研究等。这些研究成果，使福建人口与计生工作由以往仅就计生抓计生向经济社会发展紧密结合，采取综合措施解决人口问题转变，由以社会制约为主向以利益导向与社会制约相结合，宣传教育、综合服务、科学管理相统一的机制为主转变。
  “十五”时期，省人口理论研究主要内容：福建省后人口转变时期人口问题研究；福建省“十一五”期间人口变化与人力资源供给研究；人口与计生综合改革研究；人口城镇化问题研究；流动人口计生管理与服务研究；计生与健全社会保障制度研究；福建省稳定低生育水平研究；福建人口发展与海峡西岸经济区建设研究；解决福建人口结构性矛盾问题（如人口老龄化、出生婴儿性别比失调等）研究；建立人口和计生公益性宣传研究；人口与计生目标管理责任制及考核评估体系研究等。这些研究成果为稳定低生育水平、提高出生人口素质、综合治理出生人口性别比偏高、完善流动人口管理服务、积极应对人口老龄化、加大人口和计生事业保障力度、统筹解决人口问题提供依据，为人口和计生工作创新思路，建立和完善人口和计生依法管理、村（居）民自治、优质服务、政策推动、综合治理的工作新机制进行探索。
  （二）人口科学研讨会
  省人口学会不定期召开全省人口科学讨论会，每次人口科学讨论会都由省人口学会会员及提供人口理论研究论文的作者参加，省人口学会共召开人口科学讨论会15次，共交流入口理论研究论文894篇（见表7-9）。
  1994年以后，省人口学会组织召开以地市人口学会为主的地区分片人口科学研究讨论会，共召开片区人口科学研究讨论会7次，交流入口科学研究论文379篇（见表7-10）。
  （三）评选人口科学优秀论文
  1988—2006年，省人口学会先后开展6届人口科学优秀论文评选活动，汇编获奖论文集6册。在历届评选活动中获奖的论文共计135篇，其中全省人口科学优秀论文一等奖19篇，二等奖31篇，三等奖49篇，优秀奖24篇（见表7-11），省部级优秀论文奖12篇。省人口学会会员先后在全国性报刊上发表论文40多篇，其中在国际计生刊物上发表4篇，在国家级权威刊物上发表6篇，在国家级核心期刊上发表7篇。其中，1999年，省人口学会副会长、厦门大学教授叶文振的论文《当代中国婚姻问题的经济学思考》获第二届中国人口科学优秀成果一等奖；南平市计生委编写的《闽北人口发展战略》获第二届中国人口科学优秀成果专著类一等奖。2001年，省计生委龚凌的论文《计生工作弄虚作假现象的原因与对策》获得全国纪检监察理论论文三等奖。2002年，在第三届中国人口科学优秀科研成果评选中，省人口学会常务理事、厦门大学教授郑启五的论文《闽台人口比较初探》获论文类二等奖；叶文振的论文《孩子需求论：中国孩子的成本和效用》获论文类二等奖；福建省人口学会副会长、福建师范大学教授朱宇的论文《城市化的二元分析框架与我国乡村城市化研究》获论文类三等奖；省人口学会会员陈群的论文《关于完善基层党政领导计生责任运行机制的思考》获论文类三等奖。2003年，在福建省第五届社会科学成果评选中，叶文振的论文《生育文化与家庭制度的关系研究·系列论文》获论文类二等奖；省人口学会副会长、福建师范大学人口与发展研究中心教授朱宇的论文《超越城乡二分法：对我国城乡人口划分的若干思考》获论文类三等奖。2004年，在由国家计生委、文化部、广电总局、全国妇联、中国文联、中国作协和中国人口文化促进会共同举办的第十二届中国人口文化奖评比中，叶文振的论文《论生育文化与家庭制度的协调发展》、省人口计生委游振伟的论文《努力建设新型生育文化》、省人口计生委张学梅的论文《政策推动机制的涵义和实施原则》分别获得金奖、银奖、铜奖；省人口学会副会长、省委党校副教授何福平的论文《党校人口理论教育必须为提高党的执政能力建设服务》获全国人口理论研究优秀论文二等奖。2005年，省人口计生委龚凌的论文《1990年以来福建省孕产妇死亡情况分析报告》获2005年度全国人口计生系统优秀论文和调研报告（调研类）优秀奖；省人口计生委黄建平的论文《福建省乡镇“三位一体”计生公共管理体系和运行机制的构成及作用》、省人口计生委徐正平的论文《互联网上对大学生性教育的评论综述》、省人口计生委周仁金的论文《福建省建设社会主义新农村中的人口问题分析与对策》分别获2005年度全国人口计生系统优秀论文和调研报告（理论类）三等奖。
  三、人口发展战略研究
  2004年2月14日，省计生委更名为“福建省人口和计划生育委员会”。增加了人口发展战略研究和促进生殖健康产业发展职能，建立人口发展战略研究的组织机构，加强全省人口规模、发展趋势、素质和结构等重大课题的战略性、前瞻性研究，为编制省“十一五”经济社会发展规划和到2020年人口发展规划提供依据和参考。
  （一）领导机构与课题管理
  2005年1月25日，省政府办公厅印发《关于成立福建省人口发展战略研究领导小组和专家组的通知》，领导小组组长由副省长汪毅夫担任，成员单位有省政府办公厅、发改委、公安厅、劳动保障厅、国土资源厅、人口计生委、环保局、统计局。专家组成员13名，由福建金融职业技术学院院长、教授叶文振为牵头人。2月，省人口发展战略研究领导小组办公室将《福建省2006—2020年人口发展战略研究框架》经领导小组和专家组讨论修改，并拟出《福建省“十一五”及2010—2020年人口和计生事业发展规划》，提交省政府办公会议研究，作为省“十一五”规划的重要内容。4月，经省人口发展战略研究领导小组和省人口计生委党组的批准，在福建日报、省人口计生委公众网《美好家园》刊登招标广告，并向各设区市计生委、各大学院校、科研机构发出招标邀请函，欢迎省内各大专院校、科研院校、行业学（协）会等机构前来参加投标。招标共收到课题投标书37份，确定16个课题中标。6月，领导小组向投标单位和负责人发出课题中标通知书，并签订课题研究协议书。9月2日，领导小组办公室制定《福建省人口和计生研究课题管理试行办法》，规范课题的确定、申报、立项、经费、验收、开发利用等程序。
  （二）研究内容
  2005年9月2日，领导小组办公室召开课题研究汇报会，下发《关于福建省人口发展战略课题研究的建议函》，对课题研究中的一些具体问题提出建议。
  2006年3月，课题完稿。4月，评出一等奖1篇，二等奖6篇，三等奖9篇，领导小组召开评审专家会议，对课题评奖结果进行确认。
  （三）研究成果
  福建省在人口发展战略研究中总结20世纪70年代以来开展人口与计生的经验，判断全省未来一段时期人口数量、素质、结构、分布的变动趋势，揭示人口与经济、社会、资源、环境等多个相关变量的互动关系及变化规律，科学制定人口发展战略，提出有福建特色的与海峡西岸经济区发展相对接的人口发展目标、人口发展模式、工作重点和政策措施。
  研究结果表明：20世纪90年代以来，福建省人口和计生工作思路和方法有了根本性的转变；生育水平逐年下降且稳定在较低水平，稳定现行生育政策是当前和今后相当长一段时期的主要任务；福建省人口峰值预测在2039年，总量达4067万人，此后将呈逐渐下降趋势，至2050年人口总量为3898万人。要以科学的发展观统筹解决人口数量、素质、结构、分布等问题。坚持人口与经济社会、资源环境的协调发展和可持续发展是摆在各级政府面前的一项战略任务，必须建立优先投资于人的全面发展的公共财政投入体系，建立健全“依法管理，村（居）民自治、优质服务、政策推动，综合治理”新的工作机制，进一步消除人口流动的制度和政策障碍，建立以流动人口现居住地管理为主、现居住地和流出地管理相结合的管理制度和服务体系，努力解决流动人口管理和服务难问题。
  福建省人口发展战略的基本思路：以人为本，和谐发展；控制人口，提高素质；发展经济，建立保障；完善政策，加大投入。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以实现人的全面发展为目的，以平抑人口出生高峰、稳定低生育水平、提高人口素质为重点，以优质服务和优化基层设施为保障，坚持以人为本和全面推进机制创新，紧紧抓住未来十几年“人口红利期”机遇，优先投资于人的全面发展和开发人力资源，提高出生人口素质，改善人口结构，引导人口合理分布，促进入口与经济社会资源环境的协调发展，为福建省全面建设小康社会创造良好的人口环境。
  福建省人口发展的基本目标：规模适度、结构合理、素质不断提高，实现人口与经济、社会、资源、环境协调、可持续发展，实现以人的全面发展为核心的社会整体的和谐发展。
  福建省人口发展战略目标实现的对策措施：继续稳定现行的人口生育政策，实现人口的减量增长；树立以人为本的观念；不断提高人口质量合理开发利用劳动力资源，构建海峡西岸经济区建设的人力资源支撑体系；采取综合措施，遏制出生性别比升高势头；将流动人口纳入福建城市发展规划，引导人口有序合理流动；研究人口转型时期的计生工作，探讨计生工作的新思路、新方法；建立社会保障体系，积极应对人口老龄化；积极开展闽台人口合作交流，拓宽两岸合作领域和提升两岸合作层次；综合运用多种手段，促进入口、资源、环境协调发展。
  人口发展战略研究的成果为制定《福建省“十一五”经济社会发展规划》、《海峡西岸经济区建设纲要》、《福建省“十一五”人口和计生事业发展规划》提供了依据和参考。