第二节 西医

知识类型: 析出资源
查看原文
内容出处: 《慈溪市志(1988—2011)下》 图书
唯一号: 112320020220001330
颗粒名称: 第二节 西医
分类号: R
页数: 6
页码: 1935-1940
摘要: 本文记述了慈溪市20世纪80年代,市级医院已分为呼吸内科、消化内科、内分泌科、神经内科、血液内科、心血管科、肾内科等;开展心脏食道调搏术,建立血液透析室,开展慢性肾功能不全腹腔透析治疗。90年代安装人工心脏起搏器,房颤用同步直流电复律等西医概况。
关键词: 慈溪市 医疗 西医

内容

内科
  20世纪80年代,市级医院已分为呼吸内科、消化内科、内分泌科、神经内科、血液内科、心血管科、肾内科等;开展心脏食道调搏术,建立血液透析室,开展慢性肾功能不全腹腔透析治疗。90年代安装人工心脏起搏器,房颤用同步直流电复律;试用膀胱穿刺针经皮置管治疗气胸;开展纤维支气管镜引导下气管插管术,用微波治疗消化道息肉。21世纪初,心内科开展肺心病、心律失常的介入治疗、冠状动脉造影、冠状动脉腔内成形术(PRCA)及支架植入术、经桡动脉穿刺治疗冠心病等;呼吸内科开展B超引导下肺周边病灶经皮穿刺活检术、经透视引导纤维支气管镜肺活检术、计算机X线体层扫描(CT)引导下肺内病灶经皮穿刺活检术、纤维支气管镜下氩气刀及冷冻治疗、肺癌化疗三级医师规范查房和治疗、纤维支气管镜下肺活检等;消化内科开展高频圈套器治疗食管、胃及结肠息肉,开展盲视下放置食道支架、气囊扩展及食管内支架放置术、内镜下食管静脉曲张结扎术治疗肝硬化并食管静脉曲张破裂出血等;神经内科开展颅内血肿穿刺术、脑脊液置换术;内分泌科启用糖尿病管理系统,实行Ⅱ型糖尿病胰岛素泵强化疗法。
  外科
  20世纪80年代开展纵隔肿瘤、食管癌、肺部肿瘤手术、脑肿瘤切除术、额叶切除内减压术、脑溢血颅内巨大血肿清扫术及胸部外伤救治。90年代,外科分设胸外、脑外、肿瘤、泌尿、烧伤学组,开展胸膜联合贲门癌手术、三切口食道中上段癌根治术、食道下段癌根治术、食道裂孔疝修补术、高位食道癌切除术、心包开窗引流术、心肌穿通伤修补术、前列腺摘除术、膀胱癌全膀胱切除回肠代膀胱、肾肿瘤切除术、乳腺癌扩大根治术、拖出式切除治疗直肠癌、胰腺假性囊肿胃后型吻合术、锁孔切口胆囊切除术、经皮穿刺胆道引流术(PTCD)、改良胆总管十二指肠间舌样切除缝合术、十二指肠横断伤治疗术、胰十二指肠切除胰空肠吻合术、左肺动脉部分切除成形术、高逆性肝动脉永久性泵置管术、腹膜嗜铬活细胞瘤切除术、脑室腹腔分流术、脑脊膜膨出修补术、脑干肿瘤切除术、脑室颅腔分流术、颅脑血肿针吸术。21世纪初实施腹腔镜下脾切除术、直肠癌根治术、微创(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)治疗胆管结石、二孔法腹腔镜胆囊切除术、标准右半肝叶切除治疗外伤性肝破裂、原发性醛固酮多发症患者肾上腺切除术、自体带血管蒂组织颅底缺损重建、微创开颅术治疗基底节区出血、尿道中道悬吊术治疗尿失禁、经输尿管镜钬激光碎石治疗肾结石、十二指肠镜开展逆行性胰胆管造影(ERCP)及括约肌切开取石(EST)术、施行带旋髂深升支动脉皮瓣修复手指皮肤脱套、缺损,食指、中指、无名指、小指异位再植。2008年开展腹腔镜胆囊切除联合十二指肠镜逆行胰胆管造影及括约肌切开取石术治疗胆囊及胆总管结石、应用电视胸腔镜治疗脓胸等微创手术。2009年开展胆管恶性梗阻内镜下支架植入术、体循环心脏修补术。2011年开展胸腔镜下纵膈肿物切除术、胸膜纤维板剥除术、单侧开颅大脑镰切开治疗对冲性双侧额叶脑挫裂伤。
  骨科
  1988年9月,县人民医院成立骨科,初设床位30张,仅能开展简单的四肢骨折内固定。20世纪90年代开展腰椎间盘突出症髓核摘除术、肱骨近断粉碎骨折人工肱骨头置换术、带蒂皮瓣转移修复骨外露术、外固定支架治疗四肢骨折术、股骨颈骨折人工股骨头置换术、胸腰椎骨折切复RF内固定术、椎板截骨后移椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症术、断肢再植术。21世纪初开展人工全髋关节置换术,带锁髓内钉治疗四肢骨折术,髋臼骨折、骶骨骨折、骶髂关节脱位及其他复杂的骨盆骨折内固定术,颈前路切复治疗颈椎骨折术,带血管蒂岛状逆行皮瓣修复指端皮肤软组织缺损术,经皮空心螺钉固定治疗颈2齿状突骨折,腰椎骨折前路减压植骨内固定,股骨下段巨细胞瘤切除,异体半关节移植术,关节镜下膝关节滑膜切除,半月板切除及半月板成形术,颈前后路1期手术治疗颈椎骨折伴截瘫。2009年,手术治疗四肢转移癌病理性骨折。2011年施行人工髋关节翻修术、小切口后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折。妇产科
  20世纪80年代开展腹式子宫次切全切、子宫下段剖宫产、阴式子宫切除、曼氏手术及腹腔镜下一、二类手术。90年代开展气囊助产输卵管吻合术、直肠阴道修补术、腹腔输卵管造口术、筋膜内子宫全切除术。21世纪初施行阴道成形和先天性发育不全修补术、电视腹腔镜下输卵管妊娠开窗术、阴式残端子宫颈切除术。2008年普及宫颈微波、冷冻、激光、无痛人流、阴道镜下手术、无痛分娩、全程胎心监护及腹腔镜下盆腔淋巴结清扫三、四类手术。2009年开展宫颈电灼术、自拟苦参散外用治疗宫颈糜烂。2010年开展子宫动脉栓塞术+清宫术治疗切口妊娠、气化电切镜治疗宫腔疾病、椎管内阻滞镇痛应用于分娩、宫腹腔联合手术。至2011年,设有肿瘤、不孕不育、高危产科等门诊,开展腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术。
  耳鼻喉科
  20世纪80年代末开展半喉和全喉切除术、乳头二次手术、全麻下小儿气道异物取出术等。90年代开展垂直半喉切除术、发音重建术、Ⅲ型鼓室成形显微手术、支撑喉镜下声带新生物扎除术、鼻中隔成形术、颈淋巴结清扫喉癌联合根治术、侧裂喉镜下电灼术治疗会厌血管瘤、鼻咽纤维血管瘤摘除术、取带蒂耳后肌皮瓣—胸锁乳突肌重建外耳道。2000年后施行半卧位下气管切开术、应用人工听骨链重建术、蝶窦颅底肿瘤切除术、鼻咽后鼻孔成形术及鼻内窥镜下鼻中隔成形术、鼻内窥镜下射频消融术微创治疗腺样体肥大、双侧粘骨膜瓣移位缝合术、同种异体鼻中隔软骨移植术修补鼻中隔穿孔。2009年开展喉显微嗓音外科手术。2010年开展鼻阻力测定及喉、下咽、食道部分切除成形术。2011年开展镫骨撼动术,低温等离子融切法治疗舌扁桃体肥大。
  儿科
  1985年,县人民医院设住院病区。1989年设新生儿病房,单独收治、抢救败血症、中毒性肺炎合并心力衰竭、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿肺炎等病人。2004年设普儿科、新生儿科2个标准病区,开设有儿童哮喘、矮小、性早熟等专科门诊,开展过敏原的检测、哮喘脱敏、治疗癫痫病、多动症等。2008年设新生儿监护病房(NICU),开展早产低体重儿、新生儿窒息、黄疸、感染性疾病(败血症、化脓性脑膜炎、肺炎等)等28天内新生婴儿各类疾病治疗。2009年用粉尘螨滴剂治疗小儿哮喘、气道内注入肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征。2011年开展儿童肺功能检测,高频振荡呼吸机在新生儿临床中应用。
  眼科
  20世纪90年代开展角膜缘干细胞移植术、重睑成形术(双眼皮)、透明晶体摘除矫治高度近视术、放射状角膜切开术、后巩膜加固术、白内障囊外摘除术、人工晶体植入术、活动性义眼座植入术。2000年后开展白内障超声乳化摘除人工晶体植入术、翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术、国产带线羟基磷灰石义眼座无色包裹法植入术。2008年开展眼眶骨折整复术及各种眼后段手术。2009年开展青光眼阀治疗新生血管性青光眼。2011年用532半导体激光治疗眼底疾病、玻璃体切割术治疗泪道阻塞。
  口腔科
  20世纪90年代开展下颌缺损人工植骨补修术、上颌骨切除术、全下唇及部分颊口唇广泛切除同侧鼻唇黏膜对侧扇形瓣同期唇再造术、口腔颌面部癌双颌颈联合根治术、液氮冷冻自体肿瘤骨一期再植术。21世纪初开展口内入路结合坚强内固定治疗颧骨、上颌骨骨折、面神经吻合术、带血管骨切取术及下颌骨缺损带血管骨移植术、滑动(MBT)直丝弓术正畸;开展颅颌面分离外伤病人手术复位及内固定,颊、颌、舌、咽、腭癌联合根治术;应用MBT直丝弓技术、套筒冠以紧密附着体及多系列固定矫正器治疗儿童、青少年牙列不齐或畸形。2008年应用瑞士微创种植牙(ITI)术临床种植人工牙根。2009年开展、面部皮肤巨大恶性肿瘤切除+切除后缺损皮瓣修复技术。2010年采用纳米树脂修补龋齿。2011年,冷光美白用于美白牙齿。
  放射科
  20世纪80年代后期开展脑血管造影。1989年开展全身计算机X线体层扫描。90年代开展乳腺钼靶摄影、肺癌动脉插管介入放射、超声引导下经皮穿刺肾盂造影术、薄层动态增强及高分辨率的计算机X线体层扫描(CT)、膝关节半月板碘造影加计算机X线体层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)术。21世纪初开展颅脑计算机体层摄影血管成像(CTA)及计算机X线体层扫描(CT)仿真内窥镜、核磁共振胆道水成像(MRCP)及磁共振泌尿水成像(MRU)、应用弥散成像(DW)检查急性脑梗塞、应用评价相位对比(PC)法及三维时间飞跃(TOF)法开展全身磁共振(MRA)成像。2006年拓宽CT应用范围,开展冠状动脉、肺动脉、颅脑、颈部、腹部的CAT检查。2008年引入图像归档、通讯系统(PACS)、日本岛津全功能数字化X线摄影系统(DR)机,使放射摄影数字化。2009年开展16排螺旋(AT诊断主动脉夹层病变。
  检验科
  20世纪80年代开展血气分析、电解质、肝功能、肺功能、肾功能、部分血清酶学测定、乙肝三系ELISA定性试验、骨髓检验、电生理测定等。90年代,传统手工操作被自动化仪器取代,开展钾、钠、钙、白球蛋白及碱性磷酸酶等生化项目、放射免疫检测,有T3、T4、FT3等17项。21世纪初,市人民医院设临床生化、临床免疫、临床血液、临床体液、临床微生物、急诊化验等6个实验室;急诊化验室另设有分子生物学实验室、传染科化验室。开展肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶(CKMB)金标层析联合快速检测精子抗体IgG、IgM、液基薄层细胞学技术;并建网络管理(LIS)系统,乙肝病毒DNA的核酸检测、淋病DNA、解脲支原体DNA和沙眼衣原体DNA核酸测定。2005年,检验科门诊部分使用条形码标本管理。至2011年,全市新增项目有常规染色体计数及核型分析、胰功能、酸碱平衡检查、内分泌腺功能、自身抗体与特定蛋白、肿瘤标志物、微生物及药敏定量检测等。
  麻醉科
  20世纪80年代初,局限于神经阻滞、椎管内阻滞、基础麻醉、静脉麻醉。1987年开展插管全身麻醉、静脉与吸入全麻、静脉全身麻醉。90年代开展人工控制性降压麻醉、双腔支气管内麻醉、深静脉穿刺置管、中心静脉压监测、有创动脉穿刺测压、超低流量静脉复合麻醉术、病人自控镇痛、应用弹簧螺纹钢丝气管导管。21世纪初开展星状神经节阻滞治疗颈椎面神经瘫痪等。至2011年,麻醉科分为手术室区域、无痛人工流产区域、无痛胃肠镜区域、疼痛门诊;开展普外科、肝胆科、胸外科、脑外科、泌尿科、骨科、妇产科、口腔科、眼科等麻醉。
  药剂科
  1980年,县人民医院成立药剂科。1981年,经省卫生厅验收首批获得制剂许可证。1990年12月,制剂室经省卫生厅复验,第二次获得制剂许可证。2001年始,各镇卫生院、中心卫生院相继通过合格药房验收。2004年,市人民医院有西药800余种、中成药200余种;自制药仅限于配制内部非注射剂,配置范围包括溶液剂(口服、外用,含中药提取)、合剂、洗剂、软膏剂、滴眼剂、滴耳剂、滴鼻剂、硬胶囊剂、颗粒剂、片剂等。2006年2月,省食品药品监督管理局重新颁发医疗机构制剂许可证。至2011年,实施特殊药品管理,执行出库复核,有效期不合格药品及退货药品管理,不良反应报告,药品动态监测,处方点评,抗生素使用每月动态分析。
  病理科
  1992年,仅市人民医院开展常规病理切片、细胞学涂片及石蜡快速切片等检验。1998年开展冰冻切片。2000年,市第二人民医院、市第三人民医院、市妇幼保健院、市中医医院相继开展病理检验。2005年开展宫颈液基细胞薄层制片检验。2006年全面开展免疫组化检验。2008年试行临床病理穿刺术检验。至2011年,开展大小病例标本、各种脱落细胞、冰冻切片、免疫组化、穿刺细胞等检查。
  超声科
  1988年已开展腹部脏器、妇产科声像检查、超声引导下腹腔脓疡穿刺、置管引流治疗。20世纪90年代开展超声引导下经皮穿刺肾盂造影,胸腹部大血管附主动脉隔层动脉瘤超声诊断,阴道超声诊断盆腔肿瘤、肝肾囊肿、卵巢巧克力囊肿,宫外孕超声介入治疗,超声引导下肾盂造瘘术。2004年开展超声引导下肝、肾等组织穿刺活检、超声引导下肝脓肿穿刺及置管引流、小肝癌无水乙醇灭活治疗及肝、肾、盆腔脓肿介入治疗。2008年应用三维超声测量孕妇骨盆。至2011年,检查项目有肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、输尿管、前列腺、子宫、附件、盆腹腔、后腹膜、心脏、乳腺、睾丸、附睾、甲状腺、大血管、下颌腺、腮腺、眼球及全身浅表软组织、胎儿三维成像、介入诊疗与活检等。
  重症监护病房(ICU)
  1990年12月,市人民医院组建重症监护病房(ICU)。是年有5张床位(2张监护床)、1台国产呼吸机、2台日产遥控心电监护仪。2004年,病床增加至10张,配有中心供气供氧、中心吸引、全套飞利浦床边监护仪和中央监护系统,德尔格Evitax1、Evitax4、美国PB840等高档呼吸机10台,BiPAPVision无创呼吸机、PrismACRRT机、便携式支气管内窥镜、压力抗栓泵以及床边X线机、除颤仪、进口降温冰毯、床边血气生化分析仪和血糖仪、临时心脏起搏器、输液泵和微量注射泵等设备。市妇幼保健院于2005年4月组建新生儿监护病房(NICU),2011年5月组建内科重症监护病房。至2011年,市人民医院重症监护病房又增添转运呼吸机、纤维支气管镜等设备,可以开展多脏器功能衰竭、严重复合伤、重症颅脑损伤、严重脱水、中毒、电解质紊乱、重大手术后等监护。

知识出处

慈溪市志(1988—2011)下

《慈溪市志(1988—2011)下》

出版者:浙江人民出版社

本书记载了慈溪1988-2011年的发展历程,全面展现了这24年慈溪改革开放的奋斗史、经济建设的创业史、各行各业的发展史,以及著名人物、风俗民情等,着重记述了进入21世纪以来慈溪社会进步、经济发展和文化繁荣的盛况。

阅读

相关地名

慈溪市
相关地名