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武义县人民政府文件
武政（1984）第130号
批转县卫生局《关于县卫生工作改革意见报告》的通知
各区公所、乡（镇）人民政府，各委办局、县区乡卫生医疗单位：
县人民政府同意卫生局《关于县卫生工作改革意见的报告》，现批转试行。
卫生工作的改革，最根本的是要充分调动医务人员的积极性，树立良好的医疗职业道德和作风，提高医疗质量，更好地为人民群众身体健康服务。医疗单位实行内部责任制，不得片面追求经济收入，转嫁病人负担，损害病人利益，卫生改革是涉及广大人民群众的一个敏感问题，县卫生部门要精心检查指导，出现新情况、新问题要及时研究，妥善解决。
武义县人民政府
抄送：县委办、人大办、政协、县委各部委、人民法院、检察院、工、青、妇。
关于县卫生工作改革意见的报告
县人民政府：
为了适应经济体制改革的新形势，促进医疗卫生事业的发展，切实提高防病治病质量，更好地为人民群众提供优质服务，保障人民身体健康。为此，我们参照兄弟县卫生改革的经验，结合我县的实际，提出以下改革方案，请审批：
一、县级医院、防疫站、妇保站和区医院实行院（站）长负责制，院（站）长有权提名付院（站）长、科室正副主任、正副护士长，在征得党组织意见后报上级有关部门批准任免；有权对职工实行奖惩，对工作成绩显著，作出贡献的职工，经考核评定，报县卫生局审核，经县劳动人事局批准可晋升一级工资，年晋升面为3％。对违反院规，玩忽职守及造成医疗事故或重大损失等严重后果者，实行经济制裁和行政处分，直至提出辞退（辞退须经上级有关部门批准）；有权对职工进行招聘，有权聘用社会名医等到医院工作。
二、打破所有制界限，实行人才流动。为发挥人尽其才，凡经双方单位协商同意，允许全民与集体人员借用交流，但要签订合同，借用人员的所有制不变。全民单位医疗技术人员到农村集体所有制单位工作的向上浮动一级工资。
三、全民所有制医疗卫生单位，要打破“大锅饭”，实行各种形式的承包责任制和岗位责任制，从本单位增收节支的结余经费中，以最高提取30％作为职工的奖励基金，做到奖勤罚懒、多劳多得。
四、乡卫生院按照“独立核算，自负盈亏、按劳分配，民主管理”的原则，允许个人承包，也允许联合承包或集体承包，承包方案需经区医院同意，报县卫生局备案，但不论采取那种承包形式都不得损害国家、集体、病人的利益，不能削弱防疫、妇保等工作。
根据乡卫生院承担无劳务收入的各项任务完成情况，国家将给予劳务补助。同时，对工作任务完成得好，经过考核成绩较好的单位和个人给予精神和物质奖励，凡考核平均分在85分以上的单位，除少数表现不好者外，职工可向上浮动一级工资。如半年后考核平均分达不到85分的取消一级浮动工资。
五、为了加强乡卫生院的思想、业务建设，授予区卫生院院长以下权力：即在征得当地党委意见后有权提名乡卫生院院长的任免；有权对乡卫生院的职工进行本区范围内的调动；有权对所属乡卫生院的各项工作任务完成和奖惩情况进行检查、监督。全区考核平均分在80分以上的区医院书记院长、副书记、副院长可上浮一级工资。对没有区卫生院的城关、柳城二个区，柳城区委托二医院，城关区由卫生局自定，行使上述职责。
对于长期来管理不善，服务态度差，医疗质量低的乡卫生院，区医院院长有权聘请经过考核有真才实学的赤脚医生或社会医生承包，经县卫生局批准，授予相应权力。
六、改革劳保制度，凡是医疗卫生单位的职工，事假按工龄扣发不同比例的工资：工龄10年以下扣30％,10～20年扣20％，20～30年扣10％；病假三天以上取消当月奖金；旷工按日扣发工资。医药费实行定额包干，节约归己，超过自负。（全民单位医药费参考公费医疗规定执行）。
对于乡卫生院待聘人员，经过单位领导同意，允许自谋职业，或者由单位组织他们从事其他服务性工作，或者组织待聘人员培训，待聘期间不发奖金，工资第一年发给90％，第二年发给80％，第三年发给70％，但必须在本单位听从安排，不得擅自离开，否则不发工资。
七、为了解决农村缺医少药，方便群众就医，医疗单位的医务人员经过单位批准可以留职停薪到农村个体开业或兴办联合诊所。
八、大力进行智力投资，每年拨出卫生事业费的3％，为培训人才经费对业务尖子或技术骨干优先培训，并通过多种渠道邀请外地学者前来讲学，积极引进新技术、新项目，促进技术进步，提高医疗质量。
九、要从政治上、工作上、生活上关心知识分子，对他们的生活待遇要实行优惠政策，积极为他们提供工作、生活上方便，优先照顾解决住房，改善居住条件，为鼓励知识更新，提高业务水平，主治医师每年给予报销书报费36元；医师、护师24元；医士、护士每年12元。凡在省级以上刊物发表的论文，每篇给予奖金10～30元；主治医师以上职称的每年可以外出参观学习或学术交流10～15天，车旅费补贴由单位报销。
十、要紧密结合文明医疗单位的建设，深入地进行党的路线、方针、政策和医德医风教育，加强思想政治工作，使卫生改革有利于人民群众，有利于防病治病，有利于建设有中国特色的社会主义医疗事业。凡是经上级命名为文明单位的，由县卫生局给嘉奖，县级医疗单位奖金1000～1500元，区、乡医院奖金200～400元。其中：可以提取15～20％奖给院正副职领导。
武义县卫生局
一九八四年七月十九日
武政（1984）第130号
批转县卫生局《关于县卫生工作改革意见报告》的通知
各区公所、乡（镇）人民政府，各委办局、县区乡卫生医疗单位：
县人民政府同意卫生局《关于县卫生工作改革意见的报告》，现批转试行。
卫生工作的改革，最根本的是要充分调动医务人员的积极性，树立良好的医疗职业道德和作风，提高医疗质量，更好地为人民群众身体健康服务。医疗单位实行内部责任制，不得片面追求经济收入，转嫁病人负担，损害病人利益，卫生改革是涉及广大人民群众的一个敏感问题，县卫生部门要精心检查指导，出现新情况、新问题要及时研究，妥善解决。
武义县人民政府
抄送：县委办、人大办、政协、县委各部委、人民法院、检察院、工、青、妇。
关于县卫生工作改革意见的报告
县人民政府：
为了适应经济体制改革的新形势，促进医疗卫生事业的发展，切实提高防病治病质量，更好地为人民群众提供优质服务，保障人民身体健康。为此，我们参照兄弟县卫生改革的经验，结合我县的实际，提出以下改革方案，请审批：
一、县级医院、防疫站、妇保站和区医院实行院（站）长负责制，院（站）长有权提名付院（站）长、科室正副主任、正副护士长，在征得党组织意见后报上级有关部门批准任免；有权对职工实行奖惩，对工作成绩显著，作出贡献的职工，经考核评定，报县卫生局审核，经县劳动人事局批准可晋升一级工资，年晋升面为3％。对违反院规，玩忽职守及造成医疗事故或重大损失等严重后果者，实行经济制裁和行政处分，直至提出辞退（辞退须经上级有关部门批准）；有权对职工进行招聘，有权聘用社会名医等到医院工作。
二、打破所有制界限，实行人才流动。为发挥人尽其才，凡经双方单位协商同意，允许全民与集体人员借用交流，但要签订合同，借用人员的所有制不变。全民单位医疗技术人员到农村集体所有制单位工作的向上浮动一级工资。
三、全民所有制医疗卫生单位，要打破“大锅饭”，实行各种形式的承包责任制和岗位责任制，从本单位增收节支的结余经费中，以最高提取30％作为职工的奖励基金，做到奖勤罚懒、多劳多得。
四、乡卫生院按照“独立核算，自负盈亏、按劳分配，民主管理”的原则，允许个人承包，也允许联合承包或集体承包，承包方案需经区医院同意，报县卫生局备案，但不论采取那种承包形式都不得损害国家、集体、病人的利益，不能削弱防疫、妇保等工作。
根据乡卫生院承担无劳务收入的各项任务完成情况，国家将给予劳务补助。同时，对工作任务完成得好，经过考核成绩较好的单位和个人给予精神和物质奖励，凡考核平均分在85分以上的单位，除少数表现不好者外，职工可向上浮动一级工资。如半年后考核平均分达不到85分的取消一级浮动工资。
五、为了加强乡卫生院的思想、业务建设，授予区卫生院院长以下权力：即在征得当地党委意见后有权提名乡卫生院院长的任免；有权对乡卫生院的职工进行本区范围内的调动；有权对所属乡卫生院的各项工作任务完成和奖惩情况进行检查、监督。全区考核平均分在80分以上的区医院书记院长、副书记、副院长可上浮一级工资。对没有区卫生院的城关、柳城二个区，柳城区委托二医院，城关区由卫生局自定，行使上述职责。
对于长期来管理不善，服务态度差，医疗质量低的乡卫生院，区医院院长有权聘请经过考核有真才实学的赤脚医生或社会医生承包，经县卫生局批准，授予相应权力。
六、改革劳保制度，凡是医疗卫生单位的职工，事假按工龄扣发不同比例的工资：工龄10年以下扣30％,10～20年扣20％，20～30年扣10％；病假三天以上取消当月奖金；旷工按日扣发工资。医药费实行定额包干，节约归己，超过自负。（全民单位医药费参考公费医疗规定执行）。
对于乡卫生院待聘人员，经过单位领导同意，允许自谋职业，或者由单位组织他们从事其他服务性工作，或者组织待聘人员培训，待聘期间不发奖金，工资第一年发给90％，第二年发给80％，第三年发给70％，但必须在本单位听从安排，不得擅自离开，否则不发工资。
七、为了解决农村缺医少药，方便群众就医，医疗单位的医务人员经过单位批准可以留职停薪到农村个体开业或兴办联合诊所。
八、大力进行智力投资，每年拨出卫生事业费的3％，为培训人才经费对业务尖子或技术骨干优先培训，并通过多种渠道邀请外地学者前来讲学，积极引进新技术、新项目，促进技术进步，提高医疗质量。
九、要从政治上、工作上、生活上关心知识分子，对他们的生活待遇要实行优惠政策，积极为他们提供工作、生活上方便，优先照顾解决住房，改善居住条件，为鼓励知识更新，提高业务水平，主治医师每年给予报销书报费36元；医师、护师24元；医士、护士每年12元。凡在省级以上刊物发表的论文，每篇给予奖金10～30元；主治医师以上职称的每年可以外出参观学习或学术交流10～15天，车旅费补贴由单位报销。
十、要紧密结合文明医疗单位的建设，深入地进行党的路线、方针、政策和医德医风教育，加强思想政治工作，使卫生改革有利于人民群众，有利于防病治病，有利于建设有中国特色的社会主义医疗事业。凡是经上级命名为文明单位的，由县卫生局给嘉奖，县级医疗单位奖金1000～1500元，区、乡医院奖金200～400元。其中：可以提取15～20％奖给院正副职领导。
武义县卫生局
一九八四年七月十九日
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