武义县图书馆

第一节 机构与队伍
  一、县妇幼保健站
  1953年2月，在武义县卫生院内附设城市妇幼保健站，有平房3间，病床3张，助产士3人。担负着全县妇幼保健技术指导和县卫生院妇产科业务。同年9月，宣平县妇幼保健站成立，设址在县卫生院内，有房屋3间，助产士和保健员5人，1954年6月并入宣平县卫生院。1956年5月，武义县妇幼保健站成立，配有妇幼保健专职干部1名，与县防疫站合署办公。同时，宣平县妇幼保健站从卫生院分出。1957年11月，宣平县妇幼保健站与宣平人民医院合并。1958年10月撤销武义县妇幼保健站，原妇幼保健工作由永康县卫生科防治组分管。1961年转由武义县卫生局负责。1968年5月，归属县人民防治院妇幼保健组负责。1972年，成立武义县计划生育办公室，主任由卫生局领导兼任，无专职人员配备。1979年2月恢复武义县妇幼保健站，与县计划生育办公室合署办公，由卫生局直接领导。1981年5月配备正、副站长、6月迁入溪南西街新站址。1983年4月与计划生育办公室分开。1984年4月妇幼保健站开设妇女保健门诊，对各种常见的妇女病进行经常性查治；6月设儿童保健门诊，开展婴儿喂养知识咨询，儿童健康检查，新生儿保健指导和儿童常见疾病的查治。1986年4月，开设西药房。1987年开始实行技术职称聘任制。1988年9月，设检验室。1990年全站有职工13人，其中：妇保主管医师2人、儿科主管医师2人、医师1人、妇产科医师3人、护师1人、儿保医士2人、妇产科医士1人检验医士1人。固定资产8.5万元，占地面积1394.8平方米，建筑面积915.15平方米。配有综合产床、高倍光学显微镜、X线诊断机、妇科电熨器、电动人工流产吸引器等设备。
  二、区、乡妇幼保健机构
  1952年12月下杨、白阳、新宅区卫生所内，调配了专职妇女保健人员。1954年4月，上坦、桃溪、曳岭区卫生所分别配有1至2名保健员，分管妇幼保健工作。同年成立东干妇幼保健站。1957年4月履坦妇幼保健站成立。1958年大办农村产院，每个乡都建起了民办公助、自负盈亏形式的农村接生员为主的农村产院。区妇幼保健站多数改并为区卫生所妇产科。1960年，壶山人民公社产院被评为浙江省先进产院。是年底，各农村产院并入公社联合诊所、或自行解散。1961年后，除区卫生所和少数公社联合诊所有固定妇幼保健人员外，多数公社联合诊所从农村充实进一批经过短期专业培训的临时人员从事妇幼保健和妇产科门诊工作。1984年3月，县卫生局第一次发文公布了41名区、乡（镇）卫生院妇幼卫生人员名单。1985年10月，县卫生局又作了充实调整并公布了38名兼职的儿童保健医务人员。同时对妇幼保健人员的调动作了规定：（1）凡区、乡妇幼医生因故需要调离工作岗位者，必须经县妇幼保健站同意，并报卫生局批准。凡未经批准而擅自调动妇幼医生的单位，年终考核时要扣除医院管理10分。（2）妇幼人员调动之前，务必做好妇幼工作档案资料、器械的移交。（3）原妇幼人员在未办理移交手续之前，不得离开工作岗位，否则扣除当月岗位津贴。1986年有区、乡（镇）妇幼医生42人，其中妇产科医师1人，妇幼医士13人，其他妇幼人员28人。1990年区乡（镇）妇幼人员增至49人，其中师级7人、士级33人，无职称9人。
  三、农村接生员
  1951年开始培训农村接生员，改造旧接生婆，推行新法接生，并建立农村接生员月例会制，每月以行政区为单位集中学习，相互交流经验，检查产包质量，对产包、脐带布实行统一消毒。1953年武义县有接生员127人。1956年8月发展到225人，县卫生科组织接生员在人口比较集中的村建立了100个农村接生站。1957年11月，宣平县有接生员148名，1958年农村产院兴起，农村接生站自行消失。1963年10月全县有接生员401人，其中136人年龄在60岁以上，最大的83岁，11月县卫生科对接生员队伍进行了一次充实和整顿，淘汰了39人，补充了26人，更新或增添了250只产包。1978年接生员增到554人。1979年陶宅公社坎头大队创办起全县第一个大队妇产室。1980年为了普及巩固新法接生，对农村接生员进行全面整顿，缩减年老体弱或不能胜任接生工作的农村接生员149人，并以区为单位培训44人，复训338人。经整顿后，全县392名接生员平均年龄为38.4岁，其中79人兼任大队赤脚医生。1983年随着各区、乡卫生院住院接生的实施，多数农村接生员转化为农村妇幼保健员。为提高产科质量，要求农村产妇到区、乡卫生院住院分娩。少数地处偏僻、交通不便的村、仍配有接生员，建立了村妇产室。1986的4月为提高围产期保健质量，县妇幼保健站在桃溪区举办第一期村级妇幼保健员培训班，有学员35名，是年底全县有村级妇幼保健员446人，接生员108人，农村妇产室23个。1987年，更换、缩减了部分年老体弱的接生员和妇幼保健员，同时对358名妇幼保健员进行培训。1990年，全县有村妇产室16个。
  第二节 接生
  解放前，旧法接生盛行，产妇临产多请旧接生婆到家接生。遇到难产，接生婆就用手伸入产道乱挖乱拉，或以强力压迫产妇腹部，并宣扬迷信。如碰到横位胎儿，手先伸出产道的，就讲：“产家在前世拖欠了他人的债，胎儿伸出手来是替债主向产家索债，否则是不会出来的。”断脐用的是未经消毒的剪刀或破碗片，造成产妇和新生婴儿死亡率极高。民间把妇女做产喻之是一只脚踩在棺材里，一只脚踩在棺材外，生死由命。民国17年5月，宣平医院陈异常首次运用新法接生。此后，几位私人开业的助产士陆续开始施用新法接生。民国29年，武义县卫生院始用新法接生，并为孕妇作产前检查和产后访视，但是年武义县卫生院只接生3人；宣平县卫生院接生7人。民国36年，武义县卫生院开始向社会上的接生婆传授新法接生知识。
  1951年4月，人民政府开始全面推行新法接生。是年下半年武义县新法接生125人。1951年6月2日，武义县县长王心斋亲自发文规定：“产妇检查费为提倡新法接生可予免费”。是年，武义县接受新法接生人数达846人。1953年开始为接受新法接生者颁发婴儿出生证，免收接生费。接生员可凭脱落的挤带领取奖励金。对接受旧法接生者不发出生证。1953年至1955年武义县新法接生人数和新法接生率分别是：1611人，42％、1944人，54％；2064人，62％。1953年婴儿死亡率是6％，产妇死亡率是0.25％。1957年，武义县接受新法接生的产妇有2141，接产婴孩2148人，新生儿死亡18人，其中破伤风死亡1人，产妇死亡2人。1963年全县出生婴儿10090名，新法接生率99.6％，新生儿死亡77人，其中死于破伤风24人，产妇死亡4人。1964年桐琴区接产1183次，其中新法接生1175次，占99.3％。
  1980年，在普及新法接生的基础上，推行住院接生，要求产妇到县、区、乡（镇）医疗单位妇产科住院分娩。12月，省新法接生验收小组抽检了19个公社，209名接生员，基本达到新法接生标准，获普及新法接生合格证书。成为全省较早新法接生合格县之一。1983年全县有2所医院、4所区卫生院和27所公社卫生院开展住院接生。1984年12月，县第一人民医院、桐琴乡卫生院荣获浙江省首次产科质量大检查优胜奖。1985年开始把住院接生列入各区、乡卫生院工作考核指标。1986年接产4427人，住院接生3698人，占83.5％，其中寺前乡住院接生率100％；在95％以上的乡（镇）有桐琴、白溪、履坦、柳城、大源。1988年12月桐琴区卫生院和宣武乡卫生院获浙江省第二次产科质量大检查优胜奖。1990年全县有妇产科主治医师8人，医师20人，医士及助产士44人，其他妇产（保）人员7人。
  第三节 妇女保健
  一、妇女病查治
  妇女病普查工作始于1954年。1957年宣平县卫生科组织医务人员为畲族人进行了一次以性病为重点的妇女病普查普治工作。1961年1月，结合查治浮肿病，开展闭经与子宫脱垂的普查普治，经调查全县有子宫脱垂病人1053例，闭经患者2351例。是年11月，县人民医院和柳城人民医院为经中西药综合治疗效果不显著的Ⅲ度子宫脱垂患者免费施行阴道修补术或阴道内子宫截除术。各医疗单位推广运用金樱子糖浆、蚕砂酒治疗闭经。1962年省财政厅、省卫生厅调拨给武义“三病”（浮肿病、妇女病、小儿营养不良）治疗补助经费4000元，要求对妇女病按30％给予补助，补助定额平均每人3元。是年，下杨区5155名16岁至45岁妇女中有746人患妇女病，其中子宫脱垂166人。在治疗上推广运用针灸、中草药薰洗敷、服用金樱子糖浆、营养结合休息的综合治疗方法。政府对妇女病患者优先供应红糖、黄酒等作辅助治疗。1963年，全县共治愈子宫脱垂病人185名，留有未治或未治愈病人274名。1978年始开展一年一度的两病（子宫脱垂、尿瘘）查治工作，并首次对城镇部分机关、厂矿女职工进行以宫颈癌为主的妇女病普查。1981年，全县查出有子宫脱垂病人188例，治愈107人。10月又对城镇机关厂矿的1380名妇女进行了普查，查出妇女病患者759人，患病率57.4％，其中宫颈糜烂552人、霉菌性阴道炎47人，滴虫性阴道炎86人、息肉33人，巴氏囊肿21人、白班14人，裂伤14人，盆腔附件炎66人。1982年再次对厂矿、机关部从妇女进行宫颈癌刮片普查。1983年东风莹石矿作了一次以宫颈癌为主的妇女病查治，共刮片普查317人，患有妇女病134人，治疗112人未发现宫颈癌新患者。是年5月，在坦洪乡普查449名妇女，有303人患病。治疗250人，其中滴虫性阴道炎患者较多，占患病妇女的三分之一以上。1985年普查530人，查出妇科病350人，患病率66％。1987年开始，每年对机关、厂矿和农村已婚妇女进行一次以防治子宫颈癌为中心的妇女病普查。1990年全县普查了2042人，查出患妇女病1086人，其中有子宫脱落垂病人95人。
  二、孕产妇系统管理
  1982年开始对厂矿机关孕妇实行系统管理。1983年县妇幼保健站在大源乡进行农村孕产妇系统管理试点。同年在其他33个乡镇中各定一个村搞点。1987年开始全面推广实施孕妇系统管理。1989年5月1日始实行母婴保健保偿制，当年入保率19.07％。1990年母婴入保率为33.3％。
  第四节 儿童保健
  民国33年宣平县卫生院设儿童保健组，印赠儿童保健券，提出对10岁以下儿童实行免费体检；但34年婴儿检查仅43人次，儿童护理48人次。民国35年，武义县卫生院开始推崇保健事业从儿童做起的主张，但收效甚微。
  1956年4月武义县卫生科，在溪南汤、王宅、岭下汤、东皋等地举办农村保育员辅导班，组织600余民妇女积极分子学习儿童保健常识和新育儿法。10月，县妇幼保健站首次派员赴杭州学习卡介苗接种技术。1957年第二季度培训农村儿童保育辅导员318人。1961年查治小儿营养不良患者1175例，用苦栋树根皮塘浆为小儿免费驱蛔，驱蛔率91％。1963年治愈小儿营养不良92例。1979年对全县12岁以下的儿童免费驱蛔。全县实有儿童72794人，实际完成驱蛔56902人，占78％。使用的驱蛔药品主要有驱虫净、驱蛔灵、和驱蛔灵塘浆。一般要求受药儿童连续两天晚饭后服用，各区、社医务人员和大队赤脚医生送药上门发药到人。据统计城镇儿童驱蛔率98.6％，农村儿童驱蛔率98％。是年7月还对6765名儿童进行了健康体检，着重检测了体重、身长、头围、胸围4项形态指标。1980年，县妇幼保健站为400名幼师，辅导儿童保健常识。1981年首次对14岁以下的独生子女作健康检查，建立独生子女健康档案，查实702人，占应查独生子女的73.9％。查出有缺陷和疾病的儿童323人，占受检的46％，其中贫血儿童249人，居首位，占受检儿童的35％。1982年“六一”儿童节前后，各公社卫生院分别为本社独生子女、集体儿童进行体检，建立健康档案，据统计各公社：共有1-7岁儿童45639人，实检11287人，占25％。其中健康儿童8492人，占75.2％；患病儿童531人，占4.7％，有缺陷儿童2264人，占20.1％。1983年全县办幼托班182个，其中农村135个，机关厂矿47个。是年8月在泽村乡进行婴儿死亡调查，应查149人，外出7人，实查142人，婴儿死亡5人，死亡率3.52％。1984年对厂矿、机关婴儿实行系统管理。并在县城和陶宅、大田、泉溪乡对4492名0-7岁的儿童进行健康调查分析，发现贫血、营养不良发病率较高，而且农村高于城镇，佝偻病发病率城镇高于农村。
  1985年10月20日制定《武义县婴儿死亡报告制度》01986年有17个乡卫生院开设儿童保健门诊，32个乡卫生院配有儿童保健医生。是年9月和1990年9月对泉溪乡0-3岁儿童进行小儿“四病”（佝偻病、肺炎、腹泻、贫血）调查。1990年全县0-7岁儿童体检率为52.9％；0-3岁儿童系统管理率15.9%。
  第五节 计划生育技术指导
  1954年宣平县卫生院开始为育龄妇女施放节育环。1956年宣平县人民医院施行首例男子输精管结扎术。1957年武义宣平妇幼保健站开始利用每年的“三八”妇女节、秋季物资交流会和民间传统节日，组织医务人员在城镇举办避孕展览会，利用漫画、挂图、实物模型、避孕工具、图书文字等形式宣传避孕、绝育方法，出售避孕工具，施行绝育手术。是年武义县人民医院施行首例人工流产术。
  1970年开始组织计划生育手术队下乡巡回。1973年首次对计划生育技术人员实行技术考核，为93名卫技人员发放了节育技术合格证。1974年县人民防治院妇产科始行人工引产术。1978年9月成立武义县计划生育技术指导小组。1980年又为12名卫技人员颁发节育技术合格证。1981年3月，国务院卫生部妇幼司司长林佳楣来武义视察计划生育工作。1982年，武义县组织选派计划生育手术队（27人次）支援金华、温州、永康、江山、缙云、巷南等市县施行绝育手术。同年又在本县明山、项店、坦洪、桐琴、三港等乡进行近亲、非近亲结婚和先天性遗传疾病的调查，宣传近亲结婚的害处，提倡优生优育。1984年各乡培训计划生育联系员757人。已基本做到人工流产、子宫腔内放环不出乡，男子输精管结扎、女子输卵管结扎、人工流产、放环等四项手术不出区。是年全县共四项手术10533例，无一例事故发生。1985年对计划生育技术人员再次进行考核，为98名卫技人员重新核发合格证。全县有计划生育床位14张，计划生育技术人员98人，其中师级及师级职称以上的38人、士级30人、其他30人。1986年已掌握4项计划生育技术的医务人员有6人，3项手术的38人，女子输卵管结扎手术的13人，男子输精管结扎手术的24人，人工流产、子宫腔放节育环手术的31人，子宫腔内放环、取环的1人。1987年至1990年间对38名妇保人员进行计划生育节育手术培训，并颁发了节育手术合格证。