莲都区图书馆

传染病防治
  疫情明万历六年(1578)、万历十六年(1588),清康熙十一年(1672)、康熙十四年(1675)、道光十四年(1834)秋、道光二十九年(1849),咸丰八年(1858)九月，同治元年(1862)八月、同治六年(1867),丽水皆发“大疫”。民国29年(1940)至38年(1949年9月30日止)，11种法定管理传染病总发病16286例，死亡1057人，其中，死于鼠疫最多。民国31年(1942)1月，碧湖镇发现死鼠，旋流行腺鼠疫。民国32年(1943)再度流行。民国33年(1944)5月，城区小水门发现自毙鼠，几日后鼠疫流行。民国36年(1947)9月疫止。计疫点48个村镇(大溪沿岸)，先后发病1184人，死亡896人,病死率75.68%。其中，以九龙、下叶、吴圩埠一带疫情最重。吴圩埠80余户，发病94人，死85人。中华人民共和国成立后，鼠疫未发生。1950年后，霍乱、回归热未发生。1952年后，天花未发生。1989年后,疟疾未发生。1990年全市传染病患者1755人，其中死亡2例,年发病率万分之五十四点七七五。1999年监督检查351户，处罚47户，警告整改17户。2006年6月，抽查碧湖医院等3家中心卫生院传染病疫情报告管理情况和网络直报情况。(抽查情况:各医疗机构对传染病报告管理工作较规范，防保人员责任心较强;但门诊日志登记不够规范。检查的4家医疗机构均已开展网络直报系统，有专业人员进行操作，基本能在规定时限内通过网络直报，报告卡仍存在填写方面的问题,存在漏填、错填现象。除碧湖医院外其他3家中心卫生院还在使用旧的传染病报告卡。部分卫生院传染病报告卡没有及时填写，但网络疫情系统已上报。化验室登记，除碧湖医院较规范外，其他3家中心卫生院均没有配备传染病阳性专用登记本。)2010年，从全区4家医疗机构中共查病例数8104例，查出乙类传染病14例，报告14例，漏报0例。
  预防接种民国27年(1938),省医疗防疫队在天后宫免费种痘。民国33年(1944)6月，国民政府中央卫生署外籍专员伯力士博士，应浙江省卫生处之邀，到浙协导防治鼠疫，7月7日，丽水时召开防疫会议。省医疗防疫大队派第二分队、中央卫生署第四防疫大队第六分队在丽水协防鼠疫，实行逐保挨户预防注射,DDT消毒，撤毒鼠饼，隔离鼠疫病人等措施。民国29—35年（1940—1946），省县防疫医疗机构种痘15949人,注射霍乱疫苗58861人，注射霍乱伤寒混合疫苗7456人。
  中华人民共和国成立后,先后有17种菌疫苗实行免费预防接种。1950—1953年,进行鼠疫疫源检索。1953—1966年接种鼠疫菌苗。1976年始行计划免疫，确定开展卡介苗,脊髓灰质炎活疫苗糖丸,百日咳、白喉、破伤风三联制剂，麻疹疫苗等四种基础免疫试点。1984年10月起,普遍实行按月接种门诊制度，每月20日为接种门诊日。1953—1990年,累计接种各种菌疫苗6730610人次。1996年,全市“四苗”复益率99.74%,单苗接种率99.9%,乙肝疫苗接种率92.27%（全程），急性传染病得到控制,保质保量完成第四次强化免疫活动，脊灰连续13年、白喉连续15年无发病,碘缺乏病、疟疾达到基本消灭的标准。
  2007年,全区出生儿童4845名,接种建卡率97.5%。对11304名入学新生进行查验接种证工作,査处无证接种867名，对无证学生全部进行补证,并按免疫程序进行补接种工作。开展乙肝查漏补种工作，2010年，共完成“五苗”常规免疫128828人次，其中卡介苗接种率100%、麻疹接种率96.7%、糖丸接种率100%、百白破接种率100%、乙肝接种率100%、五苗覆盖率96.9%。开展麻疹强化免疫，全区应种人数21608人次，实种人数21357人次；接种率为99.08%。乙肝疫苗查漏补种，应补种人数5076人,补种率99%。
  鼠疫监测2007年4月开始在碧湖开展鼠疫监测工作，鼠密度测定：室内鼠密度为4.3%,室外鼠密度为5.1%。捕鼠610只。鼠种以黑线姬鼠为主，占总数的76.07%,其次为臭鼩鼱和褐家鼠。媒介监测：染蚤率为5.53%，蚤指数为0.095。共检验鼠610只，培养结果均为阴性，IHA法对606只鼠的血清进行F1抗体监测，结果均为阴性。10个鼠疫老疫区乡镇、街道社区卫生服务中心（站）每月开展鼠疫“疫情三报”工作,共上报120次，全年无不明原因、死鼠（动物）、疑似鼠疫和急死病例报告。
  重点传染病报告率2007年，共报告法定传染病3311例，发病率为869.88/10万，比2006年上升27.9%,乙类传染病以乙肝发病为首，发病率163.38/10万；梅毒105.8/10万;肺结核68.5/10万；淋病45.5/10万，其中麻疹23.1/10万，上升2775.02%。丙类传染病以感染性腹泻为首,发病率332.6/10万;流行性腮腺炎97.14/10万。全区35个网络直报医疗机构报告单位都有传染病报告，网络传染病报告及时率98.5%。
  艾滋病监测1987年、1988年,每年采集血清12份，送省艾滋病监测中心监测，无阳性。2002年7月29日，莲都区大港头镇XX村XX由丽水市中心医院确诊首例艾滋病病人。2006年，在大港头镇确诊一例女性艾滋病人。2007年,在碧湖镇确诊一例男性艾滋病人。2010年,新报告艾滋病患者45例，新确证时为AIDS21人。
  结核病1980年，进行结核病流行病学调查，在曳岭区6个大队检查5451人，有结核病者60人，皆予正规全程抗结核化学治疗。1983年，建立结核病报告制度。1986年3月，建结核病防治技术指导小组。1984—1990年登记病人1469例。对大多数患者随访，督促正规服药，定期复查。对儿童接种卡介苗，实行基础免疫。2007年，共发现新涂阳病人93例,治愈率91%。2010年，共诊治新发涂阳肺结核病人92例，治愈率97.8%,肺结核病人系统管理率98.57%，病人转诊率98%,病人家属筛查率100%,均达到了标准要求。
  麻风1957—1967年,诊断麻风病例5人，均为男性。1983年前治愈3例，1例死亡，1例无下落。1967年后无新病人发现。1990年经自我考核，省复查验收，丽水达到基本消灭麻风指标。
  性病民国34年（1945）,县卫生院初诊性病患者:梅毒78人，淋病46人，其他花柳病26人。复诊性病患者:梅毒111人，淋病54人，其他花柳病59人。
  1952年，省卫生厅作疾病调查，在城关厦河山村、岗林村血检157人,梅毒阳性者有55人,阳性率35.03%；有淋病症状和病史者25人，占15.9%。巨溪乡龙门坑村，性病患病率46%。1958年10月，普查6个区（镇）101056人，有梅毒患者2234例，患病率2.21%,现症梅毒175例，淋病患者274人。对部分患者施治。次年调查，全县有梅毒患者2334人，其中现症152例，皆进行治疗。1979年1月至6月，组织防治队在4个区15个公社普查少数民族性病，检查10886人，血检阳性者54人，梅毒症状者3人，共57人（患病率0.027%）,皆以青霉素施治。1981年和1982年,对汉族3211人和畲族3435人作血清学调査。康氏反应阳性者汉族6人,畲族23人,阳性率分别为0.18%和0.67%。1990年,收到性病报告328例（淋病326例，尖锐湿疣2例），其中：男性占65.2%，职业比例以农民、工人、个体经营者居多。对患者皆行个案调査及正规治疗。
  2010年,各医疗卫生单位通过《中国疾病预防控制信息系统》报告梅毒435例、淋病162例、尖锐湿疣159例、生殖器疱疹12例、生殖道沙眼衣原体感染143例。
  地方病防治
  地方性甲状腺肿简称地甲病。1958年调查有患者1445人。1984年受检65606人，甲状腺肿7217人，其中I—IV度病者695人。1985年9月普查普治，受检193737人，甲状腺肿大率11.94%，患病率1.45%,服药者63956人。1987年10月，市人民政府推广食用碘盐。1988—1990年,6个食盐加工点加工碘盐7799.63吨。1990年12月16日，经省地考核,丽水市基本控制地甲病达标。此后各医疗机构都无接诊地甲病的报告。
  地方性氟中毒简称地氟病。1983年5月，在水阁公社汤庵村调查100人，氟斑牙发病率63%。1984年抽样调查37个乡镇65834人,有氟斑牙患者124人，患病率0.18%,双黄乡贾坑村、北埠乡杨山村水口、永丰乡东头村为中病区,水阁乡汤庵村、叶垵村为轻病区。1985年起以改低氟水进行防治。至1988年，除贾坑村外，各病区皆已改水。2004年,对改水后的贾坑村进行地方性氟中毒普查，未发现病人。
  寄生虫病防治
  肺吸虫病1961年10月，在峰源公社库坑进行肺吸虫病流行病学调查，12月，在水东公社祝村剖检石蟹124只，发现肺吸虫囊蚴。1976年,对庞山213人作肺吸虫抗原皮试,阳性率76.3%。1979—1983年，勘查5个区、22个公社的38条溪、河，证实肺吸虫第一中间宿主是放逸短沟蜷,第二中间宿主是浙江华溪蟹，对6个公社9个点的1533人作肺吸虫抗原皮试，阳性576人,阳性率37.6%。宣传不食生石蟹以防感染。此后，医务部门没发现此类病例。
  丝虫病1952年，岩泉区丝虫病感染率高达46.6%。1976—1978年，普査历史流行病区14个公社、118个大队的94952人，有微丝蚴感染者294人，流火、象皮肿者369例。微丝蚴为斑氏丝虫。1955—1981年，普查11次，检查109507人次。经多年灭蚊、反复治疗，丝虫感染率控制在1%以下。1981年9月29日经省地考核小组考核验收，丽水基本消灭丝虫病。
  钩虫病1953年调查，农村人群感染率70%。1956—1979年，累计检査200280人次，钩虫阳性者73779人次,阳性率36.84%。经中西药物治疗和农业生产减少施用鲜人粪,钩虫病患者逐年减少。1981年，25个公社卫生院检查31135份粪便，钩虫卵阳性2591例，阳性率8.32%。1988年，全国人体寄生虫分布调查中，抽样大港头镇、上南山村、路湾村、五石弄村、长乐村等5个点，调查2061人，其阳性率：原虫10%，蛔虫60%，钩虫25%，蛲虫30%，鞭虫9.8%。调查中发现7种原虫。近年，钩虫病患者已近绝迹。
  慢性非传染性疾病防治
  莲都区作为国家公共卫生监测区，全面开展出生监测、死亡监测和慢性病监测工作。2007年，共上报死亡2123例，死亡率为566.7/10万,死因前5位为肿瘤、脑血管病、损伤与中毒、心脏病、呼吸系统疾病。
  其他
  头癣、疥疮1979年9—11月检查153899人，其中各种头癣患者219人，患病率万分之十四点二三，疥疮患者484人，患病率万分之三十一点四五，对患者皆予药物治疗。1982年普査55682人，有头癣107例，疥疮450例，均予以治疗。之后，每年在学校结合学生体检予以查治。
  健康教育
  2007年，对352个行政村安装统一健康教育宣传栏,刊出健康教育宣传版面1404次，有乡镇、街道社区卫生服务中心（站）健康教育宣传栏22个，刊出健康教育宣传版面264次。新建立15所农民健康教育学校，累计建立农民健康教育学校24所，其中省级健康教育学校1所,市级健康教育学校2所,实现每个卫生院所在的乡镇都建立1所以上农民健康教育学校的目标。2007年，听课农民达1万人次。对各行政村健康教育专题讲座66次,5280名农民受教育。对农村学校学生上卫生知识课118次,6000名农民学生得到卫生知识教育。2007年，发放《丽水健康教育》、结核病防治及艾滋病防治、乙肝、麻疹、脊髓灰质炎、鼠疫等防治资料与宣传画共计14.4万多张，达到每户家庭1份。2010年，区卫生局印发《丽水市莲都区农民健康教育学校工作规范》，明确农民健康教育学校的标准、内容、形式，进一步加强学校管理和规范工作。通过对各乡镇、街道社区卫生服务中心（站）48个行政村480名农民抽查，健康教育资料到户率98%，卫生知识知晓率92%。