宁河区图书馆

一医疗保险制度改革
  （一）城镇职工医疗保险 2001年，实施城镇职工基本医疗保险制度。县医院、中医院、芦台医院等26家医疗机构取得定点医疗机构资格。至2003年，106个单位6981名职工参加基本医疗保险。其中，机关事业单位65个，职工2849人；企业41个，职工4132人。是年，县29家困难企业2200名职工和1237名退休人员参加基本医疗保险。至2004年，148个单位1.01万名职工参加基本医疗保险。2005年，204个机关事业单位1.49万名职工参加城镇基本医疗保险统筹，参加医疗保险单位达297个，参保职工2.36万人。2009年，1.38万名农民工参加医疗工伤综合保险。2010年，全县参加城镇职工基本医疗保险企业772家，职工5.3万人，其中事业单位210家，职工1.09万人，机关73家3412人。2014年，全县参加城镇职工基本医疗保险企业1290家，职工4.17万人，其中事业单位201家，职工8925人；机关73家3285人。
  （二）城镇居民医疗保险 2003年，开办个人缴费窗口，办理城镇个人参加基本医疗保险。是年，66名城镇个人参加医疗保险。2008年，施行城镇居民基本医疗保险。筹集和补助标准：1．学生、儿童每人每年100元，个人缴纳60元，政府补助40元。2．重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭学生、儿童个人不缴费，政府补助100元。3．非从业城镇居民筹资标准为每人每年560元，按下列标准缴费和补助：（1）重度残疾人、享受低保待遇人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，政府补560元；（2)70周岁以上老年人，个人缴纳120元，政府补助440元；（3）其他非从业城镇居民，个人缴纳330元，政府补助230元。2008年，城镇居民基本医疗保险6.1万人参保，享受医疗费报销补偿2.2万人次，报销金额6200万元。2009年，城镇居民基本医疗保险6.5万名参保，享受医疗费报销补偿2.5万人次，报销金额7100万元。2009年，《天津市城镇居民基本医疗保险暂行规定》和《宁河县新型农村合作医疗管理办法》同时废止。2010年始，实行城乡居民基本医疗保险。
  （三）新农村合作医疗保险 2006年，实施新型农村合作医疗制度，开展基金征缴。2007年，开始网络报销补偿。县政府对新型农村合作医疗政策进行调整，报销比例提高10％，扩大医疗费报销范围。是年，全县参加新型农村合作医疗保险人员23.21万人，参合率80.3％，收缴基金2553.5万元，全年2.94万人次享受到住院报销补偿，补偿总金额1724万元。2008年，新型农村合作医疗职能、机构、人员从卫生局划转到劳动和社会保障局。全县26.67万参加新型农村合作医疗，参保率97.65％,71942人次享受到住院报销补偿，补偿总金额3600.8万元。2009年，全县29.14万名参加新型农村合作医疗，参合率100％，基金收缴4670万元，10.57万人次享受报销补偿，补偿总金额3913.80万元。2007年、2008年、2009年基金征缴额每人每年分别为110元、130元、150元，参保群众承担40元，其余由市县财政支付。
  （四）城乡居民基本医疗保险 2010年，实行城乡居民基本医疗保险。缴费和补助标准：学生儿童筹资标准为每人每年100元，其中个人缴纳50元，政府补助50元；重度残疾、享受低保待遇和特困家庭学生儿童个人不缴费，由政府全额补助；成年居民筹资标准分为三档，三档由本人自愿选择。一档每人每年560元，其中个人缴纳330元，政府补助230元；二档每人每年350元，其中个人缴纳160元，政府补助190元；三档每人每年220元，其中个人缴纳60元，政府补助160元。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭人员以及城镇低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，政府按220元缴费标准给予全额补助。2010年，全县参加城乡居民基本医疗保险人数为28.83万人，基金征缴6400万元，支出4.21万人次3239.9万元。2014年，城乡居民基本医疗保险参保29.89万人。
  二医疗保险基金征缴与审核
  （一）城镇职工医疗保险征缴与审核支付 2001年，城镇职工医疗保险基金征缴与审核支付开始。至2003年，征缴基本医疗保险基金886万元，支付发生在县定点医疗单位医疗费用493万元。2004年，征缴基本医疗保险基金886万元，支付发生在县定点医疗单位医疗费用493万元。2005年，缴费基数由1448元降至880元，缴费比例由9％降至6.3％。至2010年，辖区内城镇职工医疗保险参保人数5.3万人，征缴医疗保险基金6126.16万元，审核就医人数达31.28万人次。辖区内定点医疗机构医疗费结算，实现网上结算。2014年，参加城镇职工基本医疗保险企业1290家，职工4.18万人，其中事业单位201家，职工8925人；机关73家3285人，征缴医疗保险基金1.51万元。
  （二）城乡居民医疗保险征缴与就医审核 2008年，城镇居民医疗保险工作开始。城镇居民基本医疗保险参保范围主要是城镇非从业居民，包括学生、儿童、无退休金老年人和18周岁以上、退休年龄以下丧失劳动能力居民。
  2008—2009年，参保人数5.2万人，审核就医2316人次。2010年，整合城镇居民医保和新农合制度，实施城乡镇居民基本医疗保险，实现城乡居民基本医疗保障一体化。医保定点医院实现联网一站式服务。至2010年，整合后城乡居民医疗保险参保人数达28.83万人，审核就医5.22万人次。2014年，审核支付4660人次。