第六章 卫生保健

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内容出处: 《天津市宁河县志:1979—2014》 图书
唯一号: 021920020230001182
颗粒名称: 第六章 卫生保健
分类号: R197.1
页数: 4
页码: 849-852
摘要: 本章记述了天津市宁河县卫生保健的情况。其中包括妇女保健、儿童保健、初级卫生保健等。
关键词: 天津市 宁河县 卫生保健

内容

第一节 妇女保健
  一生育保健 1979年,对全体老接生员进行技术考核,颁发证书。是年,举办5期接生员培训班,培训50名接生员,消灭“白点村”61个,新法接生率98%。1980年,制定并贯彻妇幼人员工作条例,在部分大队试行孕产妇三级管理,全部实行公社有13个,搞试点公社有7个,有195个大队试行。接生员培训,填补34个空白点。是年,全县出生婴儿3983个,其中有3973个是采用科学接生法接生。1982年1—11月,出生婴儿6389人,科学接生率99%。1987年始,开展婚前医学检查。1990年,孕产妇死亡率35/10万。2000年,孕产妇及儿童系统管理率均85%,农村高危妊娠住院分娩率100%,孕产妇死亡率40/10万。2005—2006年,全县高危产妇转诊率100%,无孕产妇死亡。2006年,婚前孕检1568人次,孕检率71.1%。2008年,出生4301人,建卡3527人,建卡率82%。
  2010年,全县剖宫产率为54%。完成产前筛查3589人次,筛查率75.7%。对4723人新生儿进行甲低、PKU筛查,筛查率98.55%。完成4757人新生儿听力筛查,筛查率96.88%,查出听力障碍11人。对先心病筛查、髋关节筛查、白内障筛查实行捆绑式管理,由基层儿保人员组织适龄儿童到妇幼保健所集中筛查。全年筛查人数分别为4627人、4299人、4324人,筛查率分别为95.3%、92.27%和93.84%,查出先心病阳性患儿150例、髋关节异常患儿47例。2013年,全县孕产妇死亡率为0,连续多年未发生可避免孕产妇死亡;婴儿死亡率为7.12‰,5岁以下儿童死亡率为8.89‰,出生缺陷发生率为6%。。2014年,全县孕产妇死亡率为0,婴儿死亡率控制在2.25‰,剖宫产率为56%,全县孕前筛查5934人,筛查率98.85%。筛查出阳性147人,其中大三阳55人,小三阳71人,1.5阳11人,梅毒RPR阳性10人,乙肝阳性率为2.31%。参加叶酸检测5964人,低于正常值人数437人,免费发放叶酸2970人,发放率为99.53%。新生儿先天性心脏病筛查率99.58%,阳性103人。髋关节发育不良筛查率99.53%,先天性白内障筛查率99.77%。新生儿听力筛查率99.42%。
  二妇女病查治
  1979年,开展60岁以下妇女防癌普查普治,普查5769人,普查率为48.3%,没有发现宫颈癌,多见子宫脱垂、宫颈炎等,发病率为21.3%,对查出病人全部进行治疗。是年,在全县范围内对子宫脱垂患者逐队逐人进行核实、分度,确诊患者315人。其中,Ⅰ141人、Ⅱ110人、Ⅲ64人,会阴Ⅲ裂伤6人,单纯性阴道膨出22人;子宫脱垂手术2例,会阴Ⅲ陈旧性裂伤修补术2例;对查出常见病和多发病治疗550例,其中电灼治疗宫颈炎32例。1995年始,每年对厂矿女职工1000人进行普查普治。2008年,全县筛查5607人,筛查率为92%,筛查出阳性率2.2%,告知率100%。2009年,全县筛查5607人,筛查率为92%,阳性率2.2%,告知率100%。2010年,全县完成妇女病普查2.57万人次,妇科病检出率55%,完成宫颈癌检查1.73万人次,检出宫颈癌疑似和诊断病例28例,发病率0.16%,全部转诊治疗并落实医疗救助政策。2013年,妇女病总检人数为2.27万人,查出妇科病1.41万例,其中原位癌2人,浸润癌1人,严重危害妇女健康常见恶性肿瘤早诊、早治率大为提高。阴道炎2341例,宫颈炎6553例,子宫肌瘤1805例,卵巢良性肿瘤598例,外阴炎236例,乳腺增生2064例,全部得到治疗、建议和指导。2014年,妇女病普查人数为2.76万人,查出妇科病1.92万例,其中CIN14例,CIN23例,CIN313例,宫颈原位癌4例,宫颈浸润癌2例,子宫例内膜癌2例,卵巢恶性肿瘤4例,乳腺癌4例,阴道炎患病2900例,宫颈炎患病8726例,子宫肌瘤2908例,卵巢良性肿瘤853例,外阴炎患病222例,尖锐湿疣1例,乳腺增生3341例。
  三孕期保健
  1982年,296名孕妇异常胎位得到及时纠正。1990—2002年,开展孕产妇系统管理,降低孕产妇死亡率。2009年,高危管理760人,管理率100%。2010年,完成孕前检查6279人次,检查率96.07%。2013年,辖区活产4154人,建册4124人,建册率为99.88%;早孕确诊率为99.06%,早孕建册率为88.42%,合格产检3975人,产检率为95.7%,五次及以上产检率为97.11%,产后访视率为98.7%;梅毒、乙肝、艾滋病检测率分别为99.81%、100%、99.64%。孕期体重筛查4946人,2014年,活产4303人,辖区建册人数为4203人,早孕建册率为85.94%,合格产检率为97.04%,五次及以上产检率为98.42%,产后访视率为98.44%,高危孕产妇管理率为99.92%,系统管理率为83.43%。产前筛查率105.3%,高风险人数290人%。其中,21三体综合征255人、18三体综合征6人、NTD29人。全县计划生育手术4538例,其中上环684例,取环901例,人流1369例,药流1241例,麻醉流产343例,中引501例。
  第二节 儿童保健
  1979年,开展7岁以下儿童健康普查普治,全县应查儿童3.44万人,实查3.25万人,普查率94.4%。其中,发现佝偻病100人;多发病12950例,治疗11397例;蛔虫症5433人,10月,普遍投药,排虫率40%。对2~12岁儿童进行免费驱蛔投药,全县有2~12岁儿童58576人,实际投药5.54万人,占儿童总数94%,排虫4万人,有效率为72%。1980年,建立儿保网试点,对重点托幼机构做儿保技术指导,对2.89万名儿童疾病普查,普查率为93%,对查出3246名儿病患者给予治疗。1982年,对3.09万名儿童进行健康普查,普查率95%;对董庄公社4个大队进行小儿营养不良性贫血调查,普查率94%。
  1985—2002年,开展新生儿破伤病例监测,5岁以下婴幼儿死亡监测,3岁内儿童“四病”(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)监测。1986—1988年,在大北涧沽等乡镇开展ARI监测(即儿童急性上呼吸道感染病病例监测),得到世界卫生组织高度评价。1990—2002年,开展儿童系统管理,降低新生儿死亡率。1990年,婴儿死亡率21.8‰,5岁以内儿童死亡率18.21‰。1995年始,开展新生儿甲亢低下和苯丙酮尿症筛查。2005年,全县0~5岁儿童死亡率控制在8%。以内。2006年,0~5岁儿童死亡率为6.46‰。2008年,活产数4301人,新生儿访视3658人,访视率85%,高危儿212人,管理率100%;5岁以下儿童死亡33人,死亡率7.67‰。是年,全县开展幼儿园、学前班健康体检。检查4200余人,查出先心病3例、乙肝表面抗原阳性3例。全年完成2588例听力筛查,筛查率48%,18例阳性患儿得到早期干预和治疗;结合市妇儿中心及泰达心血管医院对全县3岁以下儿童进行先心病筛查,集中筛查3次,筛查100余人,查出先心病5例,并及时转诊医治。2013年,宁河县0~7岁以下儿童数为29730人,管理人数为26603人,7岁以下儿童管理率89.5%,3岁以下儿童系统管理率96.31%,3~7岁儿童系统管理率83.4%。全县4所国办幼儿园儿童入园前全部进行健康查体,入园体检率100%。该年度儿童定期查体全县检7000余人,查出先心病5例,营养不良14例、发育迟缓20例、贫血儿童80例、肥胖儿童超标数>10以上25例、龋齿3000余例。2014年,0~7岁儿童系统数为2.78万人,管理率为91.23%,其中3岁以下应检儿童数1.36万人,管理率98.49%;新生儿入户访视率99.77%,高危儿管理率100%。新增项目学龄前儿童慢性病危险因素筛查2300余人,新增项目脑瘫筛筛查率95.91%,孤独症筛查率96.58%。
  第三节 初级卫生保健
  1979—1990年,初级卫生保健为基层粗放型管理。至2000年,各项指标基本达到农村初级卫生保健目标低级标准,农村卫生所覆盖率100%,集体办卫生所覆盖率80%,甲级卫生所占集体办村卫生所80%。2007年,全县开展十八项公共卫生服务。至2008年,筛查3.68万人,筛查率为85%(不包括芦台镇筛查率95%),建立健康档案36762份。查出高血压患者12052人,建立专案12052份;确诊糖尿病患者1724人,建立专案1724份,专案建档率均100%。低保、五保户2824人,精神病210人,肢体残疾2968人,建档率60%。对筛查出的高血压、糖尿病老人,开展随访,高血压患者每季度随访一次,糖尿病患者半年随访一次。对辖区内患病老人进行入户随访调查,指导老人合理用药,进行健康生活方式干预。2010年,累计建立电子居民健康管理档案23.34万份,建档率为55.71%。全县管理高血压患者24024人,管理率为35.88%;管理糖尿病患者4053人,管理率为19.97%。对确定适合纳入管理的脑卒中后遗症患者1863人,全部纳入管理。2012年,累计建立电子居民健康管理档案25.6万份,建档率66.77%。全县管理高血压患者2.46万人,管理率40.24%;管理糖尿病患者5769人,管理率29.5%。2014年,累计建立电子居民健康管理档案30.95万份,建档率71.8%。全县管理高血压患者2.94万人,管理率42.69%;管理糖尿病患者8922人,管理率25.1%。

知识出处

天津市宁河县志:1979—2014

《天津市宁河县志:1979—2014》

出版者:天津社会科学院出版社

本志断限,上起1979年,下至2014年。为完整地反映事物发生、发展的过程,部分事物的记述适当上溯下延。对前志中(1979—1989年)的重大事件与续志相关联的事物做概括性记述。

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